Несмотря на предоперационное клиническое обследование, у 5,3−10 % пациентов, перенесших ТУР ПЖ по поводу ДГПЖ, выявляется РПЖ. Учитывая возможные трудности при выполнении радикальных методов лечения, пациентам, перенесшим ТУР ПЖ, предлагается гормональная, лучевая или фокальная терапия. Развитие видеоэндоскопических методик, накопление опыта лапароскопических операций позволяют выполнять экстраперитонеоскопическую РПЭ (ЭРПЭ) после ТУР ПЖ в условиях рубцового процесса окружающих тканей.
Тезисы научных работ
Цель исследования − определить послеоперационные прогностические факторы развития биохимического рецидива (БХР) после РПЭ у больных РПЖ.
Цель исследования − определить прогностические факторы предсказания риска клинического прогрессирования (КП) у больных РПЖ с развившимся биохимическим рецидивом (БХР) после хирургического лечения.
Цель исследования − определить дооперационные прогностические факторы биохимического рецидива (БХР) после РПЭ у больных РПЖ.
РПЖ − в начале XXI в. одно из самых распространенных заболеваний среди мужского населения большинства стран мира. Высокоинтенсивная сфокусированная УЗ-аблация ПЖ (HIFU − High Intensity Focused Ultrasound) является современным, высокотехнологичным, эффективным, сравнительно безопасным и легко воспроизводимым методом лечения РПЖ. В мировой периодической печати имеются публикации, в которых анализируется его эффективность, определяются показания к применению. Однако в литературе не в полной мере отражена, в частности, динамика изменений ткани ПЖ при УЗ-сканировании после HIFU. Нет данных, оценивающих роль УЗ-томографии и цветового допплеровского картирования в оценке эффективности HIFU у больных РПЖ.
Дистанционнная ЛТ (ДЛТ) – один из ведущих методов консервативного лечения больных РПЖ. Однако частота локальных рецидивов после ДЛТ достигает 40 % (C.A. Perez, 1998). Лечение местных рецидивов представляется сложной практической задачей, для решения которой необходим поиск новых методологических подходов.
РПЖ – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в урологической практике. Современные методы лечения позволяют добиться выздоровления и длительной ремиссии при своевременном распознавании болезни и правильном выборе методов лечения.
Цель исследования − изучить состояние эректильной функции больных местно-распространенным и генерализованным РПЖ, подвергшихся хирургиче-ской кастрации, до и после выполнения фаллоэндопротезирования.
Число больных в России с впервые установленным диагнозом РПЖ за последние 10 лет увеличилось примерно в 2 раза. Средний возраст мужчин с впервые выявленным диагнозом РПЖ составляет 70 лет. Уровень заболеваемости РПЖ в 2008 г. достиг 33,69 случая на 100 тыс. населения. Ежегодный прирост составляет около 9 %. Увеличивается и число больных с множественной злокачественной патологией, одной из которой является РПЖ.
Проведено исследование нового механизма формирования везикоуретрального анастомоза во время РПЭ у 28 пациентов с клинически локализованным РПЭ. Контрольную группу составили пациенты (n = 42), которым везикоуретральный анастомоз в процессе операции формировался за счет ушивания стенки МП по типу «теннисной ракетки».
Роль ранней диагностики РПЖ несомненно сказывается на показателях ОВ больных. Однако достаточно сложной группой остаются пациенты с РПЖ в стадии распространенного течения болезни, продолжительность и качество жизни которых значительно снижены.
Несмотря на постоянный поиск новых методов противоопухолевого воздействия у больных РПЖ, концепция гормональной депривации в лечении распространенных форм РПЖ остается стандартом. На основании этого применяются различные схемы и режимы воздействия на опухолевые изменения в ПЖ.
Цель исследования – разработка метода дифференцированного предсказания местного рецидива (МР) или системного прогрессирования (СП) у больных РПЖ после РПЭ.
ГРРПЖ, развивающийся у части пациентов, представляет крайне опасную и трудно поддающуюся стабилизации форму РПЖ.
Цель исследования – оценка результатов лечения РПЖ методом роботизированной фокусированной высокоинтенсивной УЗ-абляции (rHIFU).