Обратная связь

ЗОЛОТОЕ ЗДОРОВЬЕ

Информационный портал о репродуктивном здоровье

Влияние нового механизма формирования везикоуретрального анастомоза во время радикальной простатэктомии на удержание мочи у пациентов с клинически локализованным раком предстательной железы

Ю.В. Толкач, С.Б. Петров
Клиника урологии ВМА им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Проведено исследование нового механизма формирования везикоуретрального анастомоза во время РПЭ у 28 пациентов с клинически локализованным РПЭ. Контрольную группу составили пациенты (n = 42), которым везикоуретральный анастомоз в процессе операции формировался за счет ушивания стенки МП по типу «теннисной ракетки».

Исследуемая модификация предполагает тубуляризацию шейки МП за счет глубоких швов в области дорсальной поверхности (восстановление воронкообразной формы шейки). Средний возраст пациентов в исследуемой группе составил 54,2 ± 6,1 года, в контрольной группе 58 ± 5,1 года. Средний период наблюдения пациентов в исследуемой группе составил 9,2 мес, в контрольной группе – 13,5 мес.

Отмечено значительно более раннее восстановление функции удержания мочи (полное отсутствие недержания мочи) в послеоперационном периоде у пациентов исследуемой группы. Так, сразу после удаления катетера полное удержание мочи отмечалось у 42,9 % в группе с новым типом везикоуретрального анастомоза по сравнению с 16,7 % в контрольной группе; через 1 мес соответственно у 78,6 и 50 %; через 3 мес – у 89,3 и 73,8%; через 9 мес наблюдения после
операции у 92,8 и 85,7 % пациентов.

В исследуемой группе пациентов частота стриктуры везикоуретрального анастомоза не отличалась достоверно от таковой в контрольной группе (2 и 3 пациента соответственно).

Десяти пациентам исследуемой группы выполнено комплексное уродинамическое исследование, при котором не выявлено инфравезикальной обструкции, гиперактивности детрузора и иных потенциально рассматриваемых осложнений новой методики.

Таким образом, можно говорить о значительно более раннем восстановлении механизма удержания мочи при использовании предложенного метода формирования везикоуретрального анастомоза.

Материалы VI Конгресса Российского общества Онкоурологов

Опубликовано: 27.03.2012

К другим публикациям

    Полгода назад начались трудности с мочеиспусканием. Чтобы помочиться нужно сильно тужиться, струя очень слабая и прерывистая, а по завершению остаются ощущения неполного опустошения мочевого пузыря, а в процессе порой возникают болезненные ощущения как бы внутри члена.

    Читать далее

    Здравствуйте. В прошлом году поставили диагноз "хронический цистит", а в этом я начала жить половой жизнью. Во время полового акта испытываю неприятные ощущения, боли. Скажите, может ли болезненный секс быть связан с циститом?

    Читать далее

    Меньше недели назад мочеиспускание стало сопровождаться неприятными ощущениями, становясь болезненным ближе к завершению. Боль не острая, рези нет, но после того, как мочусь ещё минут 30-40 чувствую как зудит в мочеиспускательном канале.

    Читать далее
      Задайте вопрос специалисту