Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2003 года »
Применение неоадъювантной и послеоперационной химио- и лучевой терапии в ряде случаев позволяет улучшить результаты лечения больных с местно-распространенным опухолевым процессом.
Позадилонная радикальная простатэктомия (РПЭ) в настоящее время является одним из основных методов радикального лечения больных с локализованными формами и ограниченной экстаркапсулярной инвазией (ТЗа) рака предстательной железы (РПЖ). Целью нашего исследования являлся анализ результатов общей и безрецидивной выживаемости больных РПЖ после РПЭ.
Рак предстательной железы (РПЖ) наиболее часто встречаемое злокачественное заболевание пожилых мужчин. Радикальная позадилонная простатэктомия (РПП) является наилучшим методом лечения больных с РПЖ, обеспечивая высокий уровень качества жизни. Однако эректильная дисфункция одно из частых осложнений РПП. Цель исследования. Разработка методов коррекции ЭД, развившейся после РПП.
С целью выяснения возможности прогнозирования удержания мочи у больных после т, ^т радикальной простатэктомии, выполненной по поводу локализованного рака предстательной железы, исследованы материалы предоперационного обследования (возраст и вес пациента, стадия новообразования и объём предстательной железы, сумма Глисона, данные международной системы суммарной оценки заболеваний предстательной железы - I-PSS. лабораторных и уродинамических исследований) 62 прооперированных пациентов.
У 37 больных диссеминированным раком простаты с подтвержденным диагнозом, произведенной хирургической кастрацией с последующим назначением антиандрогенов ( 19 ) и эстрогенов ( 18 ), проведено сравнение выживаемости на основании построенных соответствующих кривых. Результаты лечения сопоставлены с помощью критерия хи-квадрат.
В урологической клинике ММА им. И.М. Сеченова с 1999 года для лечения больных раком простаты с тяжелым интеркуррентным фоном был применяется уретральное стентирование. Показанием к применению его у 21 больного раком простаты с повторяющимися острыми задержками мочеиспускания и количеством остаточной мочи более 150 мл была необходимость разрешения инфравезикальной обструкции, тогда как выполнение оперативных пособий у этих пациентов было сопряжено с высоким риском интра- и послеоперационных осложнений, связанных с тяжелым интеркуррентным фоном.
С этой целью мы изучали изменение параметров комбинированного уродинамического исследования больных до и после радикальной простатэктомии и функциональную способность удержания мочи в послеоперационном периоде. 20 пациентам с верифицированным раком предстательной железы выполнено уроди-намическое исследование до и через 1 месяц после оперативного лечения.
Основным методом лечения локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы (РПЖ) является радикальная простатэктомия (РПЭ), при которой возможно сохранение или резекция шейки мочевого пузыря (МП).
Появление регионарных метастазов рака полового члена уменьшает отдаленную выживаемость больных с 94,4% до 73,9%. Клинические данные не позволяют достоверно установить стадию N. Двухсторонняя паховая лимфаденэктомия показана всем больным раком полового члена с увеличенными, а также пациентам с клинически негативными регионарными лимфатическими узлами при низкодифференцированной первичной опухоли (G3) и стадиях Т2-3.
Обследовано 210 мужчин с СНМ в возрасте от 41 до 92 лет, (ср. возраст-66,8 лет). Объем исследования включал: определение ПСА крови, ПРИ, ТРУЗИ, полифокальную биопсию предстательной железы (ПБПЖ), морфологическое исследование биоптатов.
