Обратная связь

ЗОЛОТОЕ ЗДОРОВЬЕ

Информационный портал о репродуктивном здоровье

Варикозная болезнь малого таза как причина дизурии у мужчин

А.Ю. Цуканов
Омск

Варикозная болезнь является в настоящее время весьма распространенным заболеванием. И, несмотря на большую встречаемость среди женщин, отмечается рост заболеваемости и среди мужчин. Тем самым все актуальнее становятся оценка и изучение клинической значимости редких до недавнего времени локализаций варикоза.

Цель исследования: изучить клиническую значимость флеботропной терапии при наличии симптомов нижних мочевых путей (СНМП) у мужчин на фоне варикозной болезни малого таза (ВБМТ).

В исследование включены 19 пациентов в возрасте 23–60 лет, страдающих СНМП при сопуствующем выявлении ВБМТ. Критериями ВБМТ считали:

  • расширение вен парапростатичсекого сплетения более 5 мм;
  • инверсию кровотока или появление кровотока при маневре Valsalva.
  • Исходно пациенты наблюдались урологом по поводу ДГПЖ – 8 человек, хронического абактериального простатита (категория IIIБ) – 11 человек. Всем пациентам проводили стандартное обследование. Обязательным условием проведение адекватного современным представлениям курса лечения основного заболевания, при неудовлетворительном результате лечения. После чего пациентам проводили 2 месячный курс, направленный на нормализацию венозной гемодинамики малого таза, включавший в себя модификацию образа жизни, регулирование стула, лечебную гимнастику, флеботропные препараты. В нашем случае детралекс по 1 капсуле 2 раза в день. Оценку СНМП проводили посредством опросника IPSS средний балл составил 9,1, QoL – 4,1. По окончании терапии выполняли контрольное ТРУЗИ.

    По окончании курса флеботропного лечения IPSS составил 3,2 (р<0,01), QoL – 1,8 (р<0,01). При дуплексном ангиосканировании доля пациентов с рефлюксом/инверсией кровотока при пробе Valsalva составила 36,8% (7 человек), а скорость рефлюкса (где он имелся) снизилась, в среднем, на 73,4%. Индекс резистентности на уровне интрапростатических артерий увеличился в
    среднем с 0,55 до 0,62 (р<0,05).

    Следовательно, при выявлении у пациента с СНМП признаков ВБМТ целесообразно включать в стандартную терапию основного заболевания компоненты, направленные на нормализацию венозной гемодинамики в малом тазу.

    Опубликовано: 30.05.2011

    К другим публикациям

      Полгода назад начались трудности с мочеиспусканием. Чтобы помочиться нужно сильно тужиться, струя очень слабая и прерывистая, а по завершению остаются ощущения неполного опустошения мочевого пузыря, а в процессе порой возникают болезненные ощущения как бы внутри члена.

      Читать далее

      Здравствуйте. В прошлом году поставили диагноз "хронический цистит", а в этом я начала жить половой жизнью. Во время полового акта испытываю неприятные ощущения, боли. Скажите, может ли болезненный секс быть связан с циститом?

      Читать далее

      Меньше недели назад мочеиспускание стало сопровождаться неприятными ощущениями, становясь болезненным ближе к завершению. Боль не острая, рези нет, но после того, как мочусь ещё минут 30-40 чувствую как зудит в мочеиспускательном канале.

      Читать далее
        Задайте вопрос специалисту