Трансректальное ультразвуковое исследование простаты с допплерографией у больных с СНМП/ДГПЖ

А.А. Волков, А.С. Болоцков, А.Р. Духин Ростов-на-Дону

Контроль лечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) приобретает новое значение благодаря диагностическим возможностям ультразвуковых допплерографических методик, позволяющих не только диагностировать заболевание, но и оценить нарушение кровотока в предстательной железе, проследить его динамику. Для получения количественных характеристик артериального кровотока используют расчет максимальной систолической скорости и резистентности (RI), характеризующих сосудистое сопротивление.

Целью исследования явилось изучение исходных параметров кровотока в простате перед проведением консервативной терапии ДГПЖ.

Объектом исследования явились 20 пациентов, страдающих ДГПЖ с синдромами нижних мочевых путей (СНМП), которым планируется проведение консервативной терапии. Всем больным проведено ТРУЗИ простаты с допплерографией ультразвуковой системой Zonare-Ultra полостным датчиком Е 9-4 МГц.

Средний объем простаты при ее ТРУЗИ составил 63,75±14,5см³, средний объем гиперплазии – 28,83±6,9см³. У 4 больных определяется так называемая «средняя» доля, у 14 выражена центральная зона с участками фиброза, кальциноза.

Как следует из таблицы 1, у больных снизилась максимальная скорость кровотока в капсулярных артериях на 22%, минимальная на 6%. Индекс резистентности изменился незначительно (> 1,5%). В парауретральных артериях максимальная скорость кровотока в капсулярных артериях повысилась на 31%, минимальная снизилась на 42%, индекс резистентности также незначительно увеличился (> 3%).

Таблица 1
Показатели трансректальной допплерографии простаты
у пациентов СНМП/ДГПЖ

Таким образом, предварительные результаты исследования указывают на значительные изменения кровотока в простате у больных СНМП/ДГПЖ.