Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после ТУР простаты
М.Ю. Солуянов, М.А. Смагин, Д.Б. Велигур
Новосибирск
По данным различных авторов, частота инфекционно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции простаты колеблется от 5 до 22%. В структуре осложнений ведущие позиции занимают острый эпидидимит, эпидидимоорхит, пиелонефрит. В связи с этим обоснован поиск новых методов профилактики осложнений.
В клинике НИИ Клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН предложен метод лимфотропной профилактики инфекционно-воспалительных осложнений после ТУР простаты. Метод заключается во введении антибактериального препарата в разовой дозировке (цефалоспарин II–III поколения), разведенного на местном анестетике (анекаин 0,5%), под кожу передней поверхности мошонки.
За период с 2008 по 2010 год в клинике НИИКЭЛ СО РАМН выполнено 56 трансуретральных резекций предстательной железы биполярным резектоскопом. Пациенты были разделены на 2 группы. Пациентам группы исследования (24 человека) проводилась профилактика инфекционно-воспалительных осложнений методом лимфотропного введения антибиотика. Инъекция проводилась за сутки до операции, в день операции и в течение 3 суток после операции. Пациентам группы сравнения (32 человека) проводилась стандартная антибактериальная терапия.
В группе исследования не было зарегистрировано осложнений, в группе сравнения у 2 (6.25%) пациентов возник острый эпидидимит.
Таким образом, лимфотропная антибактериальная профилактика является эффективным методом борьбы с инфекционно-воспалительными осложнениями после трансуретральной резекции предстательной железы.
