Применение БАД «Пролит» в лечении больных рецидивным нефролитиазом
А.Ю. Цуканов
Омск
Мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием на территории РФ. Современные технологии позволяет эффективно удалять конкремент тем или иным способом, и вопрос этот, хотя и существует в нем постоянный прогресс, лежит лишь в технологической плоскости. Между тем проблема метафилактики МКБ решается не столь успешно и стоит более актуально.
Целью настоящего исследования явилось изучение влияния длительного постоянного приема БАД «ПРОЛИТ» у пациентов с рецидивным нефролитиазом после элиминации конкремента.
В исследование включены 14 пациентов, перенесших успешную ДЛТ по поводу одиночных рецидивных конкрементов в одной почке. Во всех случаях в анамнезе пациентов уже имелись вмешательства на ВМП по поводу конкрементов (в 11 случаях ДЛТ, в трех – оперативное лечение). Женщин было 12, мужчин – 2. Инфекция мочевых путей к моменту включения в исследование была купирована традиционной терапией. Аномалии мочевыводящей системы и гиперпаратиреоз были исключены. В 12 случаях встретились оксалаты, в двух – ураты. Всем пациентам давали общепринятые рекомендации по диете и питьевому режиму. Пролит назначали по 1125 мг (5 пилюль) или по 1100 мг (2 капсулы) 3 раза в день постоянно с перерывом в приеме не более 1 месяца. Всем пациентам 1 раз в 6 месяцев проводили комплексное урологическое обследование с применением лучевых (УЗИ и КТ) и лабораторных методов.
Исследование завершили все пациенты. При лучевом исследовании у 2 пациентов с оксалатным уролитиазом при нативном КТ выявлены бляшки Рэндалла. В одном случае уратного уролитиаза в летний период была отмечена «солевая» почечная колика с доказанным отхождением «песка». Данные лабораторного мониторинга приведены в таблицах 1 и 2.
Таблица 1
Биохимические показатели сыворотки крови
Показатель | До лечения | Через 6 месяцев | Через 12 месяцев | Достоверность различий в динамике |
Мочевина крови, ммоль/л | 4,8 | 3,5 | 5,1 | р<0,1 |
Креатинин крови, ммоль/л | 0,056 | 0,084 | 0,065 | р<0,1 |
Мочевая кислота, мкмоль/л | 296 | 268 | 239 | р<0,065 |
Клиренс креатинина, мл/мин | 95,9 | 94,5 | 94,8 | р<0,1 |
Калий крови, ммоль/л | 4,68 | 4,59 | р<0,1 | |
Натрий крови, ммоль/л | 138,3 | 157,4 | 146,9 | р<0,1 |
Кальций крови общий, ммоль/л | 2,47 | 2,38 | 2,34 | р<0,08 |
Фосфор, ммоль/л | 0,97 | 1,2 | 0,96 | р<0,1 |
Таблица 2
Биохимические показатели мочи
Показатель | До лечения | Через 6 месяцев | Через 12 месяцев | Достоверность различий в динамике |
Общий кальций мочи, моль/сутки | 6,9 | 6,2 | 5,0 | р<0,05 |
Оксалаты мочи, моль/сутки | 0,62 | 0,53 | 0,49 | р<0,06 |
Мочевая кислота мочи, моль/сутки | 5,71 | 4,21 | 4,0 | р<0,07 |
Неорганические фосфаты мочи, ммоль/сутки | 28,1 | 26,5 | 27,1 | р<0,1 |
Удельная плотность мочи | 1016 | 1018 | 1018 | р<0,1 |
рН мочи | 6,04 | 5,59 | 5,65 | р<0,06 |
Следовательно, постоянный прием БАД «Пролит» оказывает положительный эффект на обмен основных микроэлементов, принимающих участие в формировании мочевых конкрементов, и может быть рекомендован к использованию в комплексе мероприятий по метафилактике при мочекаменной болезни.