Оптимизация лучевого лечения рака предстательной железы у мужчин среднего возраста

Д.И. Ганов, В.Т. Голубцов, С.А. Варламов
Алтайский филиал РОНЦ им. Н.Н. Блохина, Барнаул

ЛТ применяется, когда хирургическое лечение невозможно по причине распространения раковой опухоли за пределы ПЖ. ЛТ выполняется на аппарате, где пациент лежит в течение нескольких минут во время каждого сеанса облучения. Несколько ежедневных сеансов облучения обычно распределяются на 4 или 6 нед. Пациенты, как правило, проходят ЛТ амбулаторно, в некоторых случаях лечение проводится в условиях стационара. Лечение занимает такое же время, которое требуется обычно для восстановления после РПЭ. Как правило, любое лечение занимает несколько месяцев.

Цель работы

Цель работы − показать результаты применения общей магнитотерапии при лечении поздних постлучевых отеков половых органов у мужчин среднего возраста с РПЖ.

Материалы и методы

Ретроспективно отобрана группа из 3 мужчин, больных РПЖ, с впервые установленным диагнозом, в возрасте от 55 до 63 лет, получивших радикальный курс ДЛТ по поводу РПЖ. У всех
мужчин в интервале от 13 до 17 мес выявлено позднее постлучевое осложнение – отек половых органов. Медикаментозное лечение в течение 2 мес эффекта не дало. Пациентам была предложена общая магнитотерапия с синусоидальной формой поля, напряженность поля 10−15 эрстед, время нарастания и спада 30 с, количество сеансов не менее 10.

Результаты

Все пациенты получили курс ДЛТ с СОД 68−70 Гр. ЛТ проводилась в 2 этапа, с перерывом 2 нед. При появлении отеков уровень ПСА у всех пациентов не повышался. Явления лимфостаза лобковой области, половых органов у пациентов, получавших общую магнитотерапию, начали уменьшаться после 5–7-го сеанса, боли не беспокоили. Выраженного плотного постлучевого отека половых органов через 7 сеансов у всех данных пациентов не отмечено. После курса лечения пациенты продолжили медикаментозную терапию. При осмотре через 1 мес клинически значимого отека половых органов у пациентов не наблюдали. После общей магнитотерапии пациенты отмечали улучшение общего самочувствия, повышение оптимизма, веры в излечение.

Выводы

Применение общей магнитотерапии положительно влияет на общее состояние пациентов. Эффективность применения магнитотерапии для лечения поздних постлучевых отеков половых органов после ДЛТ по поводу РПЖ у мужчин среднего возраста клинически подтверждена.

Материалы VI Конгресса Российского общества Онкоурологов