Метаболический синдром, андрогенный дефицит и эректильная дисфункция идут «рука об руку»
В течение десяти лет такие заболевания пожилых мужчин, как атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, патология нижних мочевых путей и эректильная дисфункция рассматривались как разобщенные нозологические единицы, но в настоящее время растет осознание того, что требуется интегральный подход в диагностике и лечении этих заболеваний.
Существует взаимная зависимость между метаболическим синдромом, эректильной дисфункцией и уровнем тестостерона в организме пожилого мужчины. Основными признаками метаболического синдрома являются абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия и дислипидемия, важные факторы в этиологии эректильной дисфункции. Развитие метаболического синдрома у мужчин связано со сниженным уровнем тестостерона. Новая концепция его роли в мужской физиологии предполагает, что тестостерон играет значительную роль в развитии и поддержании костной и мышечной массы, в метаболизме глюкозы и липидов. Тестостерон является не только фактором формирования либидо, но также проявляет существенное действие на анатомический и физиологический субстрат эрекции. Все эти факты указывают на необходимость интегрального подхода к проблемам мужского здоровья. Коррекция андрогенного дефицита должна стать неотъемлемой частью такого подхода.
Andrologia. 2008 Aug;
Yassin AA, Saad F, Gooren LJ.
Clinic of Urology and Andrology, Segeberger Kliniken, Norderstedt-Hamburg, Germany