Артезин в комплексной литокинетической терапии камней мочеточников
М.С. Лозовский, Е.С. Редкачева
Томск
Мочекаменная болезнь стоит в структуре урологической заболеваемости в Томской области на 2-м месте, составляя около 27%, уступая лишь воспалительным заболеваниям. Данная картина остается практически неизменной в течение нескольких лет, отмечается даже некоторая тенденция к снижению заболеваемости МКБ (2246–2008 г., 2135–2009 г., около 1800 в 2010 г.). Несмотря на это, проблема остается актуальной. Это связано с тем, что в большинстве случаев болезнь диагностируется у лиц наиболее трудоспособного возраста (25–60 лет). Помимо широкого применения высокоэффективных малоинвазивных методов лечения, остается высоким процент самоотхождения конкрементов (всего больных 283, из них самоотхождение 104 случая – 36,7%), что существенно снижает сроки госпитализации и нетрудоспособности пациента.
Целью нашего наблюдения является оценка эффективности применения альфа-адреноблокаторов (артезин) в комплексной литокинетической терапии камней мочеточников.
За 2009–2010 годы в урологическом отделении госпитальных хирургических клиник СибГМУ было пролечено 348 пациентов с МКБ, из них с камнями мочеточника 283 (81,3%).
Эти пациенты были разделены на две группы.
Первая группа – 121 пациент, в комплексное лечение которых входили анальгетики, спазмолитики, водная нагрузка и активный режим. Альфа-адреноблокаторы не применялись.
Вторая группа – 162 больных, к литокинетической терапии которых добавлен альфа-адреноблокатор (артезин 4 мг/сутки).
По локализации камней в мочеточнике, а также по размерам, группы были сопоставимы.
Таким образом, в первой группе самоотхождение камней у 37 пациентов (30,6%). Во второй группе камни отошли самостоятельно у 67 больных (41,4%).
Следовательно, включение в комплексную литокинетическую терапию альфа-адреноблокатора (артезин) позволило на 10,8% увеличить количество больных, у которых камни отошли самостоятельно.
