Анализ демографической ситуации в Кузбассе

В.Я. Фарбирович, М.В. Шамин, И.Н. Титаренко, К.К. Антонов, Р.С. Шаряфетдинова, Н.Н. Кузнецова, Г.А. Макрушин, Е.В. Помешкин
Кемерово

Цель нашей работы – определить тенденции репродуктивного здоровья молодежи г. Кемерово.

Материал исследования составили 485 анкет студентов вузов г. Кемерово и результаты обследования 720 студентов, проведенные урологами за 2009–2010 гг. Средний возраст исследуемых составил 20 лет.

Согласно результатам анкетирования, 19 (4%) студентов оценивают свое здоровье как плохое, а хорошим и удовлетворительным его считают 233 (48%) опрошенных. Наличие заболеваний органов мочеполовой системы отметили 82 (17%). Инфекции, передаваемые половым путем, были в анамнезе у 213 (44%) студентов. Возможность получения квалифицированной медицинской помощи, по мнению 106 (22%) анкетированных – низкая, большинство считает, что средняя и только 33 (7%) отметили, что высокая.

Возраст дебюта половой жизни составил 15,8 лет, а оптимальный возраст вступления в брак, по мнению студентов 23,5 года. Большинство анкетируемых хотело бы в будущем иметь двоих детей.

Промежуток времени от дебюта половой жизни до вступления в брак составляет 8–10 лет. Этот период поиска постоянного партнера сопровождается приобретением угрозы репродуктивному здоровью.

По статистике бесплодный брак часто является причиной разводов. Если в 1950 г. в Кузбассе на 100 браков приходился 1 развод, в 2000 году зафиксирован рекорд – 77 разводов на 100 браков, в 2010 году эта цифра составила 57.

У 720 обследованных молодых людей были выявлены следующие заболевания: инфекции органов мочеполовой системы – у 446 (62%), аномалии половых органов – у 72 (10%), варикоцеле – у 43 (6%), фимоз – у 29 (4%) и травмы половых органов в анамнезе были у 4 человек. Прогноз получается не очень утешительный – 66% молодых людей имеют высокую степень риска нарушения репродуктивной функции.

Анализ рождаемости в Кузбассе в период с 2005 по 2010 год в абсолютных цифрах показывает положительную динамику до 2009 года, и только за последний год рождаемость сократилась.

Если же сравнивать ежегодную динамику рождаемости – абсолютный показатель разности год за годом, то картина другая. В 2006, 2007 и 2008 годах отмечался прогрессивный рост этого показателя от 1200 до 2400 детей, а в 2009 этот показатель уже снижается, но остается еще со знаком плюс и составляет 1600 детей. В 2010 году ситуация усугубилась – детей родилось меньше, чем в предыдущем на 1306.

С точки зрения демографической статистики Россия приближается к следующей волне демографического кризиса, потому что в репродуктивный возраст входит самое малочисленное поколение, которое было рождено в девяностых годах XX века. Все перечисленное заставляет задуматься о прогнозе репродуктивного потенциала российской молодежи и о том, что большинство вопросов невозможно решить только с медицинской точки зрения. По нашему мнению, медицинские мероприятия должны осуществляться по следующим направлениям.

1. Создание программ подготовки врачебных кадров, занимающихся репродуктивным здоровьем мужчин и женщин как во время учебы в институте, так, в большей степени, и при прохождении последипломного обучения.

2. Разработка комплексных междисциплинарных программ для обследования и лечения пациентов с заболеваниями репродуктивных органов.

3. Включение урологов в бригады для участия в профилактических медосмотрах.