С августа 2001 по июль 2003 года в Университетском Госпитале г.Арагваина штата Токантинс, Бразилия (Hospital Universitario de Araguaina, TO, Brasil) мною выполнена чрезпузырная аденомэктомия простаты с глухим швом мочевого пузыря 67 пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
В последние два десятилетия получил широкое распространение новый малоинвазивный метод лечения больных ДГПЖ с помощью теплового воздействия на опухоль. Метод не является радикальным, но улучшает состояние пациента. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов термотерапию следует применять только у тех пациентов, которые стремятся избежать хирургического вмешательства, или при неэффективности медикаментозной терапии.
Хирургическое лечение протяженных (более 3 см) стриктур и облитераций задней уретры у мужчин, требующих формирования цистоуретроанастомоза (ЦУА), в 5-8% осложняется ранним рецидивом заболевания, а в 30-40%, несмотря на восстановленную проходимость мочеиспускательного канала, сопряжено с тотальным недержанием мочи. Осложнения являются стандартными для данного вида операции и связаны с двумя причинами.
Нами проанализированы результаты терапии 68 пациентов, имеющие сочетание возрастного андрогенного дефицита и мочекаменной болезни. Возраст больных составил от 48 до 86 лет — в среднем 58,8 лет. Пациенты получали терапию в индивидуально подобранной дозе, т. е. принимали тестостерон ундеканоат в течение 3 месяцев с начальной дозой 120мг/сут с приемом препарата в 7—8 часов (80 мг) и в 16 часов (40 мг).
Объектом нашего исследования являлись 156 пациентов с диагнозом мочекаменная болезнь. Возраст больных составил от 24 до 82 лет — в среднем 48,4 лет.
С целью изучения воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) на функциональное состояние предстательной железы при хроническом простатите у больных с возрастным андрогенным дефицитом, мы исследовали 76 больных в возрасте от 40 до 59 лет (в среднем 48,6) в период с 1999г. до 2005г. Основными жалобами были боли в промежности, половых органах, дизурия и странгурия.
Разработано и широко применяется множество методов лечения хронического простатита. Однако использование различных методов лечения не всегда обосновано в связи с тем, что порой недостаточно критериев для выбора того или иного вида терапии. Рассматривая проблему хронического простатита необходимо акцентировать внимание на патогенетических механизмах.
Травмы полового члена относительно редко случаются в мирное время. В предлагаемой работе мы оценивали структуру этиологических факторов повреждений полового члена.
Недержание мочи у мужчин среднего и пожилого возраста является одним из самых неблагоприятных осложнений после оперативного лечения заболеваний предстательной железы, реконструктивных вмешательств у больных перенесших травму костей таза с различными видами повреждений уретры и мочевого пузыря.
Проанализированы данные тестикулосцинтиграфии до операции и через 3 и 6 месяцев у больных с варикоцеле. Первую группу составили 30 больных после операции Иваниссевича, вторую группу — 67 больных после ингвинальной микрохирургической варикоцелэктомии.