Обратная связь

ЗОЛОТОЕ ЗДОРОВЬЕ

Информационный портал о репродуктивном здоровье

Эректильная дисфункция

В том случае, если у мужчины время от времени наблюдаются проблемы с эрекцией, чаще всего это состояние называют импотенцией. На самом деле такое суждение ошибочно, ведь под медицинским термином «импотенция» подразумевается абсолютное мужское бессилие, то есть невозможность добиться эрекции и совершить половой акт ни при каких условиях. А такая ситуация встречается довольно редко. Проблемы, возникающие в мужской половой жизни лишь время от времени, принято считать эректильной дисфункцией.

Как возникает эрекция

Начиная рассказ о том, какие виды проблем с эрекцией бывают, нелишним будет вспомнить о том, из каких частей состоит пенис и каков же механизм возникновения эрекции.

Итак, основные части пениса это губчатое и два пещеристых тела. Что касается пещеристых тел, то внешне каждое из них схоже с веретеном, расположенным одно возле другого. Губчатое тело, находящееся строго под пещеристыми, переходит в головку пениса. Каждое из трёх вышеперечисленных тел функционируют отдельно друг от друга, то есть у них имеются свои артерии, по которым поступает кровь, и своя отдельная для каждого тела сеть вен, позволяющих крови покидать мужской половой орган. При более тщательном рассмотрении каждое из тел по строению похоже на губку, испещрённую мелкими кавернами или лакунами. Благодаря такой необычной структуре и возможно возникновение эрекции. При желании узнать детали строения мужского члена, вам следует обратиться к соответствующей статье, в которой дано более подробное описание.

Во время полового возбуждения складывается следующая картина: происходит резкое расширение артерий, поставляющих кровь к пещеристым и губчатому телу. Одновременно с этим сужаются вены, по которым происходит отток крови. Результатом такого процесса становится накопление в кавернах большого количества крови, тела становятся твёрдыми, а член переходит в состояние эрекции. Сосуды находятся в таком состоянии до тех пор, пока член находится в эрогированом состоянии. Интересно отметить, что во время задержки крови в пенисе нарушается питание тканей органа, и он находится в так называемом ишемическом состоянии. Исключение составляет кожа, которая имеет свою отдельную сеть сосудов. Данная ситуация, усугубляемая длительными по продолжительности половыми актами, может вызывать некоторые проблемы со здоровьем, о чём мы расскажем далее.

Формы эректильной дисфункции и причины её возникновения

Нарушение эрекции может быть связано с несколькими причинами, главными из которых являются эндокринные, медикаментозные, местные, связанные с проблемами с нервной тканью и сосудистые. Все эти моменты являются факторами, обуславливающими органическую форму дисфункции, то есть связанную с нарушениями деятельности организма. При этом намного чаще к врачам обращаются пациенты, страдающие от нарушений механизма возникновения эрекции, вызванных психологическими факторами. Решить проблему с такой дисфункцией сложнее и легче одновременно, ведь пока не будет выявлена конкретная причина психоневрологической нестабильности мужчины, то и лечить, собственно говоря, нечего. Ситуация нередко осложняется тем, что расстройства эрекции, вызванные органическими факторами, усугубляются психологическими проблемами и тогда может получиться, что при устранении органических расстройств на первый план выдвигаются уже нарушения совершенно другой природы.

Эндокринологические проблемы и эректильная дисфункция

Что касается эндокринологических заболеваний и состояний, вызывающих проблемы с эрекцией, то чаще всего встречается гипогонадизм, то есть недостаток выработки половыми органами гормона под названием тестостерон. В этом случае сложности с половой жизнью могут усугубляться повышением частоты голоса, отложением жира на теле по женскому типу, а также проблемами с ростом волос по всему телу, особенно, на лице. Обычно подобные внешние изменения связаны с запущенной стадией эндокринологического заболевания и требуют немедленного вмешательства специалиста. Положительный момент заключается в том, что такие нарушения на практике встречаются не так уж часто.

Ещё одной эндокринологической проблемой, вызывающей нарушение эректильной функции, может быть опухоль части головного мозга, называемой гипофизом. Этот отдел мозга является важной частью, контролирующей все секреторные функции организма и отвечающей за выработку гормонов. В том случае, когда опухоль будет продуцировать гормон пролактин, главной проблемой окажется нарушение эрекции, а другие симптомы могут полностью отсутствовать. Для постановки правильного диагноза в такой ситуации потребуется не только исследование крови на гормоны, необходимой является и компьютерная томография мозга.

Медикаментозная эректильная дисфункция

В медицинской практике используется несколько типов медикаментов, приём которых может нарушить эректильные функции у мужчин. Так, негативное воздействие на гормональный фон, и, как следствие, на эрекцию, оказывают препараты, содержащие женские половые гормоны. Подобная ситуация может возникнуть и при приёме антиандрогенов – гормонов, блокирующих воздействие на организм мужских гормонов. Эти медикаменты используются редко и применяются при лечении довольно серьёзных недугов, главным из которых являются злокачественные опухоли предстательной железы. Но на самом деле это именно та ситуация, при которой приходится выбирать меньшее из двух зол: продлить пациенту жизнь или сохранить эрекцию.

Правда, на практике встречаются случаи, когда малограмотные врачи назначают антиандрогенные препараты, называемые по-другому кастрационными, мужчинам с аденомой предстательной железы, которая не имеет никакого отношения к раку, а является лишь доброкачественной гиперплазией. Конечно, препарат отлично излечивал заболевание, но после приёма данного медикамента мужчина уже мог и попрощаться со своей дальнейшей сексуальной жизнью. Своевременная отмена лекарства в этом случае позволяла сохранить эректильную функцию организма.

Ещё одна группа препаратов, оказывающих негативное действие на эрекцию – это медикаменты, угнетающие функции коры головного мозга. К таким веществам можно смело отнести алкоголь и наркотические вещества. Кроме того, что они негативно воздействуют на кору головного мозга, их приём часто становятся причиной общего ослабления и истощения организма, при котором уже никакой речи не ведётся ни о хорошей эрекции, ни, тем более, о рождении детей. В данной ситуации спасти ситуацию может отмена действующего негативно на кору головного мозга препарата и проведение реконволесценции.

Кроме этих двух обширных групп препаратов в медицинской практике используется некоторое количество лекарств, принадлежащих к различным группам по фармакологической классификации, блокирующие нервные окончания, расположенные на периферии и отвечающие за эрекцию. К такой группе лекарств относятся и некоторые самые безобидные на первый взгляд препараты. Так, например, антигистаминные средства на основе димедрола следует принимать не более 10 дней. Таким образом, каждый мужчина, беспокоящийся о состоянии своего мужского здоровья и переживающий за эрекцию, при назначении того или иного препарата должен поинтересоваться у врача, не имеет ли средство каких-либо негативных воздействий на репродуктивную систему в целом и эректильную функцию в частности.

Причины местного характера, вызывающие нарушение эрекции

К этой группе относятся различные факторы, ведущие к образованию склеротических бляшек в кавернозных телах члена. В этом случае тонкие эластичные волокна, которыми покрыты пещеристые тела изнутри, замещаются на твёрдую соединительную ткань, которая не может, растягиваясь должным образом, обеспечивать полноценную эрекцию. Причинами возникновения такой проблемы может быть механическая травма мужского полового органа, так называемый приапизм, то есть длительная, никоим образом не связанная с сексуальным возбуждением, эрекция. Возникновение склерозированных участков может быть вызвано и длительными половыми актами, при которых мужчина, дабы не упасть в грязь лицом перед своей любимой женщиной, старается всячески оттянуть момент наступления собственного оргазма, поддерживая тем самым член в эрогированном состоянии. В этом случае половой акт может продолжаться более четырёх часов, но кроме наслаждения такая ситуация помет привести к возникновению различного рода проблем, в том числе и со склерозированием каверн. Склерозирование участков пениса является достаточно неприятным диагнозом и во многих случаях излечить эректильную дисфункцию в этом случае можно лишь с помощью проведения операции по протезированию фаллоса.

Неврологические проблемы, вызывающие эректильную дисфункцию

Существует масса диагнозов, напрямую не связанных с мужским здоровьем, но, тем не менее, способных оказывать отрицательное воздействие на эрекцию. К таким недугам относят эпилепсию, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы мужских половых органов, травмы различных участков спинного и головного мозга, а также хирургические вмешательства на этих участках. В такой ситуации обычно стараются излечить основной недуг, оказывающий негативное воздействие на качество жизни мужчины, а эректильная дисфункция интересует как специалистов, так и самого пациента в последнюю очередь. Но как только ситуацию с основной болезнью удаётся стабилизировать и мужчина идёт на поправку, невозможность появления полноценной эрекции выходит на первый план. К сожалению, современная медицина мало продвинулась в решении подобных проблем, и чаще всего приходится проводить операцию по имплантированию протеза в половой орган.

Проблемы с сосудами, вызывающие нарушение механизма эрекции

Нарушения в работе сосудов являются ещё одной из наиболее распространенных причин возникновения эректильной дисфункции. Ранее мы уже упоминали, что во время возбуждения по артериям к половому органу мужчины поступает большая масса крови, которая не должна при этом уходить по венам. Только в этом случае возможно наступление хорошей эрекции. Исходя из этой ситуации, выделяют 2 сосудистые проблемы, вызывающие эректильную дисфункцию. Во-первых, это малый поток крови, направляющейся к пенису по артериям, и, во-вторых, быстрый сброс крови по венам.

При нарушении работы артерий, обслуживающих половой член, наблюдается плохая, вялая эрекция, а сам орган находится в состоянии, которое можно назвать промежуточным между возбуждением и спокойствием. Если же нарушен отток крови по венам, эрекция наступает быстро, член становится довольно упругим, но время пребывания его в таком состоянии слишком мало для того, чтобы совершить полноценный половой акт.

Причинами таких проблем могут быть атеросклероз крупных артерий и аорты, варикозное расширение вен, эндартериит, аневризма аорты, травмы органов малого таза, половых органов и промежности. На самом деле на сегодняшний день медицина уделяет слишком мало внимания выяснению первопричин, вызывающих эректильную дисфункцию, связанную с плохой работой сосудов. Отдельно следует сказать несколько слов и о таких недугах, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, при которых также могут наблюдаться существенные проблемы с эрекцией. При этом дисфункция, связанная с этими заболеваниями, может быть вызвана одной или сразу несколькими причинами из целого ряда. Речь идёт о таких факторах, как проблемы с сосудами, нарушение чувствительности нервных волокон, употребление медикаментов, отрицательно влияющих на наступление полноценной эрекции. Таким образом, вылечить эректильную дисфункцию при такого рода расстройствах работы организма довольно сложно.

Проблемы с потенцией нередко наблюдаются и при хроническом простатите. При этом негативное влияние на эрекцию вызвано как общим истощением организма, так и может быть связано с психологическими факторами. Дело в том, что многие мужчины, у которых имеется хроническое воспаление предстательной железы, перестают чувствовать уверенность в своих мужских силах, что приводит к развитию депрессивных состояний. При хроническом простатите не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что воспаление может достичь и нервных окончаний, проходящих через простату и отвечающих за возникновение эрекции. Для того, чтобы эректильные функции организма полностью восстановились, первым делом следует вылечить простатит. По большому счёту после проведения противовоспалительной терапии таким пациентам необходимо записаться на консультацию к сексологу.

Психология и проблемы с эрекцией

Не смотря на то, что существует масса заболеваний, способных вызвать нарушение эрекции, всё же чаще всего подобные проблемы возникают на психологической почве. Не следует забывать о том, что хоть мужчин и считают представителями сильного пола, они подвержены воздействию стрессов даже в большей степени, чем женщины. К тому же даже если эректильная дисфункция вызвана органическими факторами, нередко наблюдается ситуация, в которой психологический аспект проблемы выходит на первый план.

В том случае, если мужчина пребывает в состоянии хронической депрессии, у него наблюдается стресс, плохое самочувствие или настроение, он часто ссорится со своей половой партнершей, все эти факторы могут привести к некачественной эрекции или её полному отсутствию. Точно такие же проблемы может вызвать и психологическая несовместимость с партнёршей, страх перед наступлением беременности, боязнь заразиться венерическими заболеваниями. Эрекция может пропасть или быть ослабленной и в том случае, когда секс случается в нестандартной для этой пары ситуации, например, в лифте, в родительской спальне, в автомобиле. Врачи выделяют и такой тип психологического расстройства эректильной функции, как невозможность физического возбуждения с одной конкретной партнершей, например, женой, при отличной эрекции в момент интимного общения с другими женщинами. Такой тип нарушения эрекции носит название селективной. Особенно часто жалобы на подобное расстройство можно услышать от мужчин среднего и старшего возраста. Правда, стоит упомянуть и о том, что некоторые мужчины приходили к доктору с жалобами на то, что секс возможен только с одной конкретной женщиной, со всеми остальными эрекция не возникает или она настолько слабая, что совершение полового акта невозможно.

Ещё одним вариантом проявления эректильной дисфункции можно назвать так называемый синдром первой встречи, при котором мужчина испытывает проблемы только при первом сексе с новой партнершей. В остальных случаях подобных проблем не наблюдается. Врач, к которому обратился за помощью такой пациент, особо пристальное внимание должен уделить первому в жизни мужчины половому акту. Нередко случается ситуация, что возбуждение достигает такого пика, что к тому моменту, когда дело доходит до совокупления, эрекция исчезает. Многие молодые люди, побывавшие в таком положении, особенно если реакция девушки не была корректной, всю оставшуюся жизнь на подсознательном уровне боятся первой близости и эрекция на этом фоне пропадает. Следует упомянуть и такой тип расстройств эрекции, как сложности при половом акте с презервативом. Большинство фармацевтических компаний, занимающихся разработкой и выпуском этих средств контрацепции, в своих рекламах стараются подчеркнуть, что близость без презерватива является едва ли не преступлением. В то же время момент, в который приходится отрываться от стимулирующих ласк и надевать на эрогированный член презерватив, является определённым стрессом для мужчины. Таким образом, у некоторых представителей сильного пола даже при одной мысли о презервативе пропадает всякое желание, а, соответственно, и эрекция. Решить данную проблему довольно просто: достаточно отказаться от презерватива в пользу одного из многих других методов контрацепции.

Наконец, для особенно впечатлительных мужчин не является редкостью ситуация, при которой одна-единственная неудача вызывает стойкую боязнь проблем с эрекцией и на этом фоне их появление. Таким образом, несколько неудач, идущих друг за другом, убеждают мужчину в собственной неполноценности. Такая ситуация может даже привести к импотенции в молодые годы, когда объективных причин для её возникновения нет. Эрекция может нарушаться и после некоторых заболеваний вследствие общего ослабления организма. Как только недуг проходит, физиологические рефлексы восстанавливаются, но мужчина психологически уже настроился на неудачи.

Чаще всего отличить эректильную дисфункцию, вызванную психологическими проблемами, от недуга, связанного с органическими расстройствами в организме, довольно просто. Первым признаком психологической эректильной дисфункции можно назвать сохранение эрекции в отдельно взятых случаях при её полном отсутствии во всех остальных. Кроме этого у мужчин, имеющих проблемы с эрекцией, связанные с психологическими факторами, легко достигается и сохраняется эрекция при маструбации, а также отмечаются утренняя спонтанная эрекция и наблюдается ночное набухание пениса. Причины, по которым возникает утренняя эрекция, до сих пор остаются загадкой для специалистов. Некоторые специалисты склонны считать, что она вызвана тем, что на предстательную железу давит наполненный за ночь мочевой пузырь, другие связывают данный феномен с эротическими снами, которые каждый из нас просматривает время от времени. Правда оба мнения при более детальном рассмотрении оказываются несостоятельными, ведь эрекция может возникать в утреннее время уже после того, как человек проснулся, а что касается степени наполненности мочевого пузыря, то, в таком случае эрекция должна возникать в каждом случае, чего на самом деле не наблюдается.

Лечение эректильной дисфункции

Многие мужчины, имеющие проблемы с эрекцией, опасаются или стесняются обращаться по этому поводу к врачам. При этом подобная ситуация актуальна не только для нашей страны, в которой традиционно принято считать, что мужчины сильные, а, следовательно, не могут проявлять свою слабость, обращаясь в медицинские учреждения. Кроме того, мужчинам сложно даже представить себя на приёме у своего терапевта жалующимся на проблемы с половой жизнью. Тем более практически невозможно предположить, что представитель сильного пола отпрашивается у начальства с тем, чтобы обратиться к доктору, занимающемуся решением проблем с эрекцией. Кроме этого, мужчины обладают весьма ранимой психикой, в связи с чем свои неудачи в половой жизни они считают сугубо личными, то есть такими, которые следует носить в себе. Не смотря на это, современная медицина развита настолько, что в большинстве случаев эректильная дисфункция излечима.

В случае возникновения проблем с эрекцией, в настоящее время практически любая процедура, помогающая восстановить нормальное функционирование тех или иных органов или систем, может считаться терапией или хотя бы профилактикой расстройств механизма возникновения эрекции. Именно по этой причине вместе с применением медикаментов врач нередко прописывает пациенту физиотерапию, лазерную терапию, оксигенацию и другие процедуры. Эффект при лечении органической формы эректильной дисфункции на сегодняшний день, к сожалению, во многих случаях редко равен ста процентам, ведь не всегда удаётся устранить причины, его вызвавшие. В этой ситуации кроме лечения основного заболевания показана борьба с симптомами, то есть поиск решений, способных восстановить нормальную эрекцию. Для этой цели может использоваться один или целая комбинация из нижеизложенных методов.

Лечение локальным отрицательным давлением

Суть подобной методики довольно примитивна. Перед сношением мужчина помещает свой половой член в резервуар, который следует хорошо прижать к телу и откачать из него воздух. Отрицательное давление, образовавшееся в резервуаре, помогает артериям расшириться настолько, что наступает хорошая эрекция. Как только член увеличился в размерах и набух настолько, что можно совершать половой акт, орган перетягивается специальным жгутом, который делает невозможным отток крови из тел пениса. Эрекция, полученная таким методом, позволяет провести минимум одно полноценное совокупление.

Данная методика хороша благодаря своей невысокой стоимости, простоте применения, безопасности для здоровья и безболезненности. Недостатками же считается низкое качество полученной в результате эрекции, а также неудобство применения метода.

Введение лекарственных препаратов в кавернозные тела

Данная методика, впервые применённая в 1975 году, заключается в необходимости сосудорасширяющей инъекции в кавернозное тело члена, которую необходимо сделать непосредственно перед сношением. Результатом такой манипуляции становится продолжительная и довольно качественная эрекция. Отметим, что препарат, который будет использоваться в этом случае, для каждого конкретного мужчины должен подбирать врач. Кроме этого, инъекцию можно делать не чаще одного раза в семь дней.

Существенным недостатком данного метода является необходимость делать укол в свой половой орган, на что поднимется рука далеко не у каждого мужчины. Вторым отрицательным моментом, на который следует обращать внимание, является довольно большое число возможных осложнений. Применение препаратов первого поколения, относящихся к данной группе, нередко вызывало появление приапизма, то есть состояния стойкой и болезненной эрекции, которая никоим образом не связана с сексуальным возбуждением. Второй отрицательный момент – это невозможность применение метода чаще одного раза в неделю. В противном случае частые уколы в половой член могут вызвать склерозирование кавернозной ткани. Что же касается современных лекарственных средств данной группы, то при соблюдении всех врачебных предписаний, то их применение относительно безопасно.

Введение суппозиториев интрауретально

Данная методика предполагает, что мужчина за 20 минут до полового акта должен, используя специальный аппарат, ввести в мочеиспускательный канал одноразовую дозу лекарства, благодаря которому возникнет эрекция и член будет находиться в возбуждённом состоянии не менее часа. Главными недостатками такой терапии является сложности в ее применении и относительно высокая стоимость медикаментов, которые следует вводить в уретру. Некоторые урологи считают, что это метод делает совокупление поистине крайне дорогим удовольствием.

Лечение с помощью медикаментов

Для того, чтобы избавить пациента от проблем с эрекцией, многие врачи назначают препараты, улучшающие общее состояние организма, нормализующие артериальное давление, содержащие высокие дозы витаминов и микроэлементов. Все эти лекарственные средства улучшают циркуляцию крови, благодаря чему возможно улучшение эрекции. Если говорить о конкретных наименованиях препаратов, то к этой группе можно отнести настойки и экстракты левзеи, женьшеня, элеутерококка, заманихи, пантокрина, араллии. Но здесь следует быть предельно внимательными и не стоит безоговорочно верить эксулапам, рассказывающим, что данные препараты являются панацеей при лечении эректильной дисфункции. Правда, эти лекарственные средства обладают одним неоспоримым преимуществом – их применение повышает тонус всего организма и практически не имеет противопоказаний.

Что же касается препаратов, оказывающих целенаправленное воздействие на улучшение кровообращения в половых органах, то официально подтверждены только терапевтические свойства виагры и йохимбе. Данные лекарства позволяют многим мужчинам избавиться от проблем с эрекцией, но в процент счастливчиков попадают всё же далеко не все пациенты, жалующиеся на эректильную дисфункцию. Так, положительный эффект виагры наблюдается только у троих из четырёх пациентов, её применяющих.

Операции на сосудах пениса

Ранее мы уже говорили о том, что во многих случаях проблемы с достижением эрекции связаны с нарушением нормального функционирования сосудов, по которым кровь поступает и уходит из полового члена. Для того, чтобы исправить ситуацию, во врачебно й практике имеется целая серия хирургических операций, помогающих, во-первых, восстановить нормальный приток крови по артериям полового органа, а, во-вторых, задержать его отток. Недостатком подобных оперативных вмешательств является низкая эффективность. Так, в разных ситуациях только от 20 до 80% мужчин, согласившихся на такое лечение, получают желаемый результат. Кроме этого, операции на пенисе опасны возможностью повреждения нервных окончаний, отвечающих за наступление и поддержание эрекции. Не смотря на все вышеизложенное, многие отчаявшиеся мужчины рискуют, соглашаются на операцию и благодаря ее положительному исходу возвращаются к полноценной сексуальной жизни.

Эндопротезирование пениса

Наиболее радикальным методом восстановления эрекции является проведение хирургической операции, при которой в кавернозные тела пениса вставляются специально разработанные для этой цели протезы. Данная методика применяется в том случае, когда никакой другой способ восстановления эректильной функции организма не сработал. Протезы, применяемые в этих случаях, бывают самые разные. Наиболее простой вид – это стержни, вживляемые на место кавернозных тел и делающие эрекцию постоянной. Эрекция, полученная таким образом, не слишком качественная, а бытовая жизнь с постоянно эрогированным половым органом имеет некоторые особенности. Не смотря на эти недостатки, всё же достигается основная цель хирургического вмешательства – пациент получает возможность вести активную половую жизнь.

Ещё одним вариантом протеза является жёсткая конструкция, имеющая некое подобие сустава. При необходимости совершить половой акт мужчина расправляет протез и член принимает необходимое положение. Во всех остальных случаях орган расположен параллельно бедрам, что не мешает вести активную жизнь. Несколько позже были разработаны конструктивно более сложные протезы для члена. Во время операции по фаллопротезированию вместо кавернозных тел вшиваются цилиндры с мягкими эластичными стенками. Емкость с жидкостью, при необходимости закачиваемой в цилиндры, располагается около мочевого пузыря, а помпа, помогающая нагнетать жидкость, вшита в мошонку. Перед совокуплением мужчина или его партнерша с помощью помпового устройства накачивают жидкость в цилиндры. В результате подобных манипуляций появляется довольно качественная эрекция. Как только половой акт закончен, мужчина направляет жидкость обратно в резервуар и пенис возвращается в исходное невозбуждённое состояние.

У данного типа протезирования имеется довольно много недостатков. В первую очередь речь идёт о дороговизне операции. Кроме этого после операции иногда возникают осложнения, такие как, воспаление, вызванное отторжением протеза, поломка механизма накачки жидкости, прободение одного из баллонов. Существенной проблемой в некоторых случаях становится и полная необратимость хирургического вмешательства такого рода: дело в том, что перед установкой протеза удаляются кавернозные тела пениса.

Психологические формы нарушения эрекции и помощь при них

Терапия, направленная на восстановление сексуальной функции при психологических нарушениях, должна проводиться врачом, занимающимся лечением психосексуальных расстройств, то есть сексологом. Во всём мире принято, что после того, как пролечена одна из органических форм нарушения эрекции, мужчина направляется к другому специалисту, который и проводит сеансы, направленные на скорейшее выздоровление и полное восстановление сексуальной активности. Что же касается России, существует целый ряд причин, по которым мужчины не обращаются к сексологам, а в лучшем случае пожалуются на проблему своему другу, который вряд ли сможет чем-либо помочь в такой ситуации. Данная практика имеет и обратную сторону – в нашей стране наблюдается существенная нехватка квалифицированных сексологов.

В конечном итоге оказывают помощь пациентам с психологической формой эректильной дисфункции специалисты, занимающиеся лечением органических форм расстройств с мужским здоровьем, а именно урологи. Но так как даже современные учебники по урологии не затрагивают приёмов лечения, используемыми сексологами, врачам-урологам приходится придумывать свои собственные терапевтические методы, чтобы хоть как-то помочь пациенту.

Описание всех «изобретений» современных специалистов может занять большую главу в книге, а потому описать их в небольшой статье просто невозможно, да и не нужно. Красочно проиллюстрировать подобный подход в лечении психологических проблем с эрекцией можно с помощью лишь одного примера. После проведенного хирургического вмешательства у мужчины полностью восстановлено кровообращение в половом органе, появились утренние эрекции, но из-за переживаний по поводу своей мужской несостоятельности у него пропадает эрекция при близости с женой. В такой ситуации квалифицированный уролог может посоветовать мужчине воздерживаться от совокупления на протяжении определённого времени. В то же время жене сообщается, что никаких физиологических ограничений для ее супруга нет и половая жизнь возможна в полном объёме. В такой ситуации мужчина хочет свою жену, она всячески старается подогреть это желание и в результате все получается само собой. При всей привлекательности такого решения, грамотный уролог подскажет, что решать возникшую проблему лучше другими методами и расскажет, какими именно. Таким образом, если вы выбираете доктора, который будет заниматься проблемами вашего здоровья, обратите внимание на его квалификацию и ознакомьтесь с отзывами.

    Полгода назад начались трудности с мочеиспусканием. Чтобы помочиться нужно сильно тужиться, струя очень слабая и прерывистая, а по завершению остаются ощущения неполного опустошения мочевого пузыря, а в процессе порой возникают болезненные ощущения как бы внутри члена.

    Читать далее

    Здравствуйте. В прошлом году поставили диагноз "хронический цистит", а в этом я начала жить половой жизнью. Во время полового акта испытываю неприятные ощущения, боли. Скажите, может ли болезненный секс быть связан с циститом?

    Читать далее

    Меньше недели назад мочеиспускание стало сопровождаться неприятными ощущениями, становясь болезненным ближе к завершению. Боль не острая, рези нет, но после того, как мочусь ещё минут 30-40 чувствую как зудит в мочеиспускательном канале.

    Читать далее
      Задайте вопрос специалисту