Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2003 года »
Эректильная дисфункция (ЭД) может возникать по различным причинам, и довольно часто представляет собой симптом другого заболевания. Одной из причин ЭД (80%) является сахарный диабет, зачастую сочетающийся с гипертонической болезнью. В течение 5 лет мы лечили 118 больных с ЭД на фоне сахарного диабета в сочетании с гипертонической болезнью в возрасте от 25 до 64 лет.
Морфологические методы при диагностике эректильной дисфункции стали значительно чаще применяться как за рубежом, так и в нашей стране, особенно в тех случаях, когда исследование другими методами не позволяет получить достаточной информации для установления точного диагноза, позволяющего определить в сложных диагностических случаях объем лечебных мероприятий, в том числе и оперативных.
15 здоровых добровольцев в возрасте от 28 до 32 лет. 15 мужчинам выполнено исследование ночной пенильной тумесценции (НПТ) при помощи Rigiscan без использования Виагры и на фоне приема 50 мг препарата. 7/15 выполнена допплерография сосудов полового члена на фоне визуальной эротической стимуляции без Виагры и на фоне приема 50 мг препарата.
Трансректальная мультифокальная биопсия простаты широко применяется во всём мире для диагностики рака предстательной железы. В США в 2002 году было выполнено около 650 000 таких исследований. Частота возникновения серьезных осложнений после биопсии простаты невелика. Целью нашего исследования было оценить состояние сексуальной функции мужчин, перенесших трансректальную биопсию предстательной железы.
Под нашим наблюдением находилось 28 мужчин в возрасте от 34 до 45 лет, живущих в семье. На момент включения в исследование все наблюдались по поводу хронического простатита III-B категории по классификации NIH. 19 из них получали курс лечения энерионом в течение 1 мес. (основная группа); 9 принимали плацебо (контрольная группа).
Обследовано и проведено лечение 49 пациентам с эректильнои дисфункцией гипо-гиперфункцией эндокринных желез. Но этиологическому диктору больные распределены следующим образом: сахарны диабет - 18, гипотиреоз - 9, тиреотоксикоз - 3, гипогонадизм - 16, гипопаратиреоз - 6. Возраст больных от 20 до 55 лет.
При психогенной эректильной дисфункции в 27% случаев результаты исследования НПТ выявили отклонения от нормальных, стандартизированных показателей. Суммарное количество ложных результатов в общей исследуемой группе пациентов составило 29,8%. Корреляции исследования (51 пац. с органической ЭД)
Проблема дифференциальирй диагностики первично психогенных и органических форм эректильных расстройств до сих пор остается предметом дискуссии и исследования. Сложность дифференциальной диагностики эректильных нарушений определяется мультифакториальностью патологии, развитием вторичных психогенных расстройств, отмечаемых в 89% случаев органических эректильных расстройств. Зачастую речь идет о взаимодействии нескольких этиологических факторов, созданиюпорочного круга взаимного отягощения.
Эректильная функция обеспечивается естественным механизмом регуляции тонуса сосудов, связанным с выработкой нейронами и эндотелием оксида азота (N0). Новое лекарственное средство для лечения эректильной дисфункции (ЭД) - Импаза (ИМ) - содержит сверхмалые дозы антител к эндотелиальной синтазе оксида азота (eNOS), предназначенные для перорального введения. По данным доклинических исследований, ИМ стимулирует половое поведение крыс-самцов в условиях его физиологического угнетения, при этом повышается базальная активность eNOS и выработка N0 в кавернозных телах полового члена.
За последние 10 лет для лечения эректильной дисфункции (ЭД) мы применяли интракавернозное фаллопротезирование по способу В.В.Красулина полужесткими имплантантами типа Small-Carrion. Оперировано 56 пациентов, в возрасте от 23 до 77 лет.
