Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2006 года »
Объектом исследования были 305 больных в возрасте от 18 до 45 лет, которые предъявляли жалобы на наличие опухолевидного образования в области мошонки, ухудшение сперматологических показателей и отсутствие беременностей у жены. До операции у 50% больных варикоцеле было 2-3 стадии, у них же по ульразвуковой допплерографии определялся низкоскоростной бифазный кровоток с асимметрией индексов периферического сопротивления и расширением вен гроздьевидного сплетения, чаще слева.
Объектом исследования были 45 пациентов в возрасте от 23 до 37 лет, предъявлявших жалобы на отсутствие беременностей у жен в течение 1,5-3. лет. Все пациенты обследовались на урогенитальную скрытую инфекцию (УГСИ) методом ПЦР. Забор клинического материала осуществлялся из всех зон мочеполового тракта (уретры, секрета предстательной железы, СПЖ, эякулята).
Объектом исследования были 61 пациент в возрасте от 25 до 36 лет, предъявлявших жалобы на отсутствие беременностей у жен в течение 1,5-5 лет. У всех больных исключены инфекции, передающиеся половым путем.
Объектом исследования были 22 больных в возрасте от 25 до 31 года, предъявляющих жалобы на бесплодие в браке от 2 до 7 лет. Всем пациентам в возрасте от 5 до 10 лет выполнялись операции низведения яичек по поводу крипторхизма. У всех пациентов до операции отмечен нормальный уровень тестостерона в сыворотке крови с умеренно и высоким уровнем ФСГ, а в сперматограммах была аспермия. У 5 пациентов был односторонний паховой крипторхизм, у 6 – односторонний брюшной, у 7 – двухсторонний брюшной и 4 – двухсторонний паховый крипторхизм.
Варикоцеле в среднем встречается у 15% мужского населения. Это заболевание является причиной прогрессирующего нарушения функции яичек, что проявляется в основном в ухудшении параметров спермограммы, чаще всего снижением общей подвижности сперматозоидов, что вызывает инфертильность мужчины. Хирургическое лечение - основной метод лечения варикоцеле.
В настоящее время определены основные биологические функции семенной плазмы: транспортная и питательная, которые обеспечивают жизнеспособность сперматозоида и сохраняют его способность к оплодотворению. В тоже время, сперма кроме сперматозоидов содержит другие виды клеток, в первую очередь представленные лейкоцитами.
По данным литературы в настоящее время в 70% причиной нарушений репродуктивной функции мужчин является инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Одной из частых причин данной патологии является урогенитальный хламидиоз. Хламидии являются облигатными внутриклеточными паразитами. В эукариотических клетках, т.е. в клетках высших организмов, они проходят своеобразный цикл развития. Основная инфекционная единица хламидий — элементарное тельце.
Бесплодие в браке - одна из наиболее важных и сложных современных медико-социальных проблем. Частота бесплодных браков во многих странах мира, в том числе и в России, не имеет тенденции к снижению и составляет около 15%. В России бесплодны 4-4,5 млн. супружеских пар.
Многолетний опыт работы отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия показал, что для успешного лечения бесплодия при применении вспомогательных репродуктивных технологий необходимо тщательное обследование, как пациентки, так и ее супруга.
Опыт хирургического лечения варикоцеле методом лапароскопического иссечения внутренней семенной вены
Варикоцеле - расширение вен семенного канатика. Широко распространенное заболевание, обнаруживаемое у 16,2% обследованных пациентов. Сочетание варикоцеле и первичного бесплодия наблюдается в 35%, вторичного бесплодия и варикоцеле в 80%. Положительное влияние на сперматогенез оперативного лечения варикоцеле отмечено многими авторами. Улучшение сперматогенной функции яичек до 5-летнего срока заболевания намного лучше, чем свыше 5 лет.
