Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2006 года »
Синдром Клайнфельтера, являясь одной из наиболее распространенных врожденных эндокринных патологий (распространенность составляет 1 на 500 новорожденных мальчиков), до сих пор относится к самым частым заболеваниям, остающимся без диагностики и лечения. Частота встречаемости в мужской популяции составляет 0,2%. Не трудно подсчитать количество пациентов с данной патологией в каждом городе. Так число таких пациентов в одной только Москве должно составлять 10000 человек.
В связи с большой распространенностью «мужских» болезней важнейшее значение имеет приобретение студентами знаний и умений по диагностике, лечению и профилактике основных андрологических заболеваний. С этой целью нами в течение 8 лет проводится элективный курс по андрологии для студентов 5 курса лечебного факультета. По прежней министерской программе на электив по андрологии было отведено 20 лекционных часов.
Мы наблюдали 18 больных приапизмом за 20 лет. Заболевание это редкое: в мужском урологическом отделении на 70 коек в среднем госпитализировался 1 пациент за 1-2 года. Большинство больных имели возраст от 25 до 50 лет. У 9 пациентов приапизм был идиопатическим. У 5 вызван интракавернозной инъекцией папаверина, у 1 – приемом препарата «сиалис».
Как известно, единственным радикальным оперативным методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря является цистэктомия. В дальнейшем осуществляется кишечная деривация мочи тем или иным способом. И, если вопрос отведения мочи можно считать решенным, то вопрос сексуальной адаптации пациентов остается весьма актуальным.
В последние годы в ряде исследований было показано, что возрастной гипогонадизм приводит к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний и связанной с ними смертности (Goodman-Gruen and Barrett-Connor, 1996). По данным T.Hugh Jones et al. (2004), использование инъекций тестостерона значительно повышает толерантность к физической нагрузке и качество жизни у больных с сердечной недостаточностью.
В последние два десятилетия ультразвуковые методы исследования широко применяются в урологической практике, постепенно вытесняя рентгенологические методы, поскольку сонография позволяет диагностировать большинство заболеваний, сопровождающихся макроскопическими структурными изменениями органов мочевыводящей системы. Это в полной мере относится и к заболеваниям мочевого пузыря у мужчин, удельный вес которых среди урологических заболеваний довольно велик.
Терапия БП на сегодняшний день является одной из самых сложных и противоречивых проблем современной урологии. Предыдущие исследования нашей клиники по изучению некоторых патогенетических механизмов БП показали, что в патогенезе БП определенную роль играет вирус-герпесная инфекция II типа, которая приводит к изменениям механизмов иммунной регуляции.
Закрытая травма полового члена в большинстве случаев представлена разрывом белочной оболочки полового члена и разрывом подкожных сосудов полового члена. Оба повреждения имеют сходную клиническую картину. Провести дифференциальный диагноз и, следовательно, определить лечебную тактику помогают внимательный сбор анамнеза травмы и данные визуального и пальпаторного осмотра пациента.
В связи с демографическим кризисом в нашей стране одной из актуальных направлений научных исследований является разработка адаптированных к современной ситуации в России, программ по его преодолению. Существенный вклад в решение этой проблемы могут и должны внести специалисты-сексологи, занимающиеся непосредственно состоянием сексуального и репродуктивного здоровья населения.
Как известно, существуют различные формы гипогонадизма, сопровождающиеся андрогенной недостаточностью, вызванные первичным нарушением мужских половых желез, гипофиза или гипоталямуса (первичный, вторичный или третичный гипогонадизм).
