Распространенность сопутствующих заболеваний у больных с хроническим простатитом

Капто А.А.

Кафедра клинической андрологии ФПКМР РУДН, г. Москва.


Введение
   В доступной литературе мы не встретили детального анализа распространенности сопутствующих простатиту заболеваний. Вместе с тем по современным представлениям хронический простатит является полиэтиологическим заболеванием. Предполагая высокую значимость сопутствующей патологии в этиопатогенезе простатита, мы сделали попытку провести такой анализ.

Материалы и методы
   В основу настоящего исследования положены результаты наблюдения за 940 больными с простатитом, прошедшими обследование и лечение в городской поликлинике № 132 и Научно-клиническом Центре андрологии и пересадки эндокринных органов г. Москвы в период с 1996 по 2006 год. Помимо специализированного андрологического обследования у всех пациентов в электронной базе данных фиксировались их сопутствующие заболевания.

Результаты
   Возраст больных колебался от 17 до 94 лет и в среднем составлял 52 года. Результаты проведенного нами исследования показали то, что аномалии мочеполовой системы имели место у 6 больных, артериальная гипертензия – у 7, баланопостит - 3, бронхиальная астма - 4, варикоцеле – 124 (при этом двухстороннее варикоцеле было выявлено у 8 больных, субклиническое – у 7, первой стадии – у 37, второй стадии – у 63 и третьей стадии – у 17 больных), везикулит - 80, гемоспермия - 8, гидронефроз - 11, гидроцеле - 22, гипотрофия яичка - 6, гломерулонефрит - 2, единственная почка - 3, инсульт - 5, инфаркт миокарда - 4, инфекционные заболевания – 9, киста почки - 89, крипторхизм- 3, нефролитиаз - 72, нефроптоз - 7, опухоль почки - 2, опухоль мочевого пузыря – 2, орхит - 11, острая задержка мочеиспускания - 2, паховая грыжа - 4, болезнь Пейрони - 8, пиелонефрит - 44, пролактинома - 2, проктосигмоидит - 2, психические заболевания – 4 , псориаз - 2, рак прямой кишки – 2, Рейтера болезнь - 2, сахарный диабет - 16, склероз шейки мочевого пузыря - 9, сперматоцеле - 48, стриктура уретры - 4, туберкулез – 2, уретрит - 28, фимоз - 8, ХПН - 6, эпидидимит - 22, энурез - 2, язвенная болезнь желудка и 12-и перстной кишки – у 3 больных хроническим простатитом.

Заключение
   Анализ полученных данных показал то, что среди сопутствующих заболеваний у больных с простатитом чаще всего встречалось варикоцеле (124 больной). Наиболее распространенной являлась вторая стадия варикоцеле. Вместе с тем, воспалительные заболевания мочеполового тракта встречальсь к удивлению значительно реже. Таким образом к числу этиопатогенетических факторов развития простатита по всей видимости можно отнести сопутствующие заболевания. Наиболее вероятное из них – варикоцеле. По всей видимости при варикоцеле осуществляется сброс венозной крови из гроздьевидного сплетения левого яичка по коллатералям венозного анастомотического узла придатка яичка в венозные сплетения малого таза. Это является фактором, определяющим венозный застой в простате и является предпосылкой развития простатита.