Осведомленность населения о раке предстательной железы

Коган М.И., Бакуров Е.Д., Митусов В.В., Бакуров Е.Е. (Ростов-на-Дону).

   Статистически смертность от рака предстательной железы в развитых странах в последнее десятилетие вышла на второе место и продолжает нарастать год от года. Учитывая тот факт, что рак простаты может быть радикально излечен лишь на ранней стадии процесса, когда болезнь протекает практически бессимптомно, особую важность приобретает осведомленность населения о данном заболевании, причем не только мужской, но и женской его половины.

   Исходя из этого, EAU и AUA в 2003 году разработали единый опросник, состоящий из 10 пунктов и включающий 50 вопросов, которые были заданы мужчинам в возрасте 50-70 лет и женщинам старше 30 лет для оценки их осведомленности о раке предстательной железы. Опрос проводился в 6 странах Европы и США. Информация о результатах опроса послужила основанием для проведения аналогичного анализа в сравнительном аспекте среди российских граждан.

   Опрос был проведен нами среди 100 мужчин и 80 женщин в аналогичном возрастном диапазоне, которые были неурологическими пациентами Госпиталя Управления МВД г. Ростова-на-Дону в 2005 – 2006 гг.

   На вопрос об информированности о раке простаты как о серьезном заболевании 53% мужчин ответили утвердительно, в то время как женщины дали положительный ответ лишь в 7% случаев. Эти цифры существенно отличались от усредненных показателей в Западной Европе и США, где они соответственно равнялись 39% и 28%, при этом российские показатели были значительно выше у мужчин и намного ниже у женщин. Общая онконастороженность россиян, что, в частности, проверялось знаниями вопроса о раковом поражении молочной железы у женщин так же превосходила по информированности зарубежных респондентов. У мужчин - 90% против 46%, а у женщин 97% и 79% соответственно.

   Значительно худшие результаты были получены нами при анализе ответов на знание о необходимости исследования PSA, как скрининг теста по ранней диагностике заболевания. Этот процент в мужской группе оказался равным 10%, несмотря на то, что все опрашиваемые имели среднее образование, по сравнению с показателями в США – 48% и странах Западной Европы – 23%. Общие знания об этом исследовании среди женщин хуже, чем у мужчин во всех группах. Лишь только 4% российских женщин знают о нем, в то время как в США – 35%, а в Западной Европе – 20%.

   В ответах на вопрос, как может проявляться данное заболевание (дизурия, импотенция и др.) мужчины отвечали по-разному, но нами был выявлен такой факт, что 15% россиян ответили на него «не знаю», чего не отмечено в отчетах США и Европы. Имелись отличия и в предпочтении выбора метода лечения заболевания, если таковое необходимо проводить. У россиян: хирургическое - 45%, химиотерапия - 11%, гормональное лечение - 16%. За рубежом: операция – 60%, химиотерапия – 45%, гормонотерапия – 23%, а 50% мужчин предпочли бы радиологическое лечение (брахитерапию).

   Согласно анкетным данным 64% россиян и 81% западных респондентов хотели бы больше узнать о данном заболевании в беседах со специалистом-медиком. На Западе им должен быть уролог (55%), онколог (24%), семейный врач (76%). Мужчины нашей страны хотели бы получить такую информацию от уролога (94%), участкового врача-терапевта (10%) и только в 6% случаев от врача онколога.