Первый опыт применения суппозиториев с секстафагом в лечении простатита

М.И.Давидов, М.В. Токарев, А.А.Лядов, Е.В. Функнер, А.П. Соколов

Пермь


   Целью работы явилось изучение терапевтической эффективности препарата «Секстафаг суппозитории ректальные» в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом. «Секстафаг суппозитории ректальные» представляют собой смесь фильтратов фаголизатов бактерий Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, E. Coli (производитель ФГУП - «Пермское НПО «Биомед»). Таким образом, этот препарат содержит 6 бактериофагов, что выгодно отличает его от монобактериофагов.

   Пациенты, обратившиеся с обострением хронического простатита, были разделены на 2 группы случайным образом. Обе группы по тяжести течения и длительности заболевания, лейкоцитарной реакции секрета простаты и другим показателям не отличались друг от друга. В основной группе, состоящей из 10 больных в возрасте 18-49 лет, на первом этапе лечения в течение 12 сут назначались «Секстафаг суппозитории ректальные» (2 раза в день) и доксициклин (по 100 мг перорально 1 раз в день). Такой выбор препаратов 1-го этапа комплексной терапии был обусловлен тем, что секстафаг, как показали предыдущие наши экспериментальные и клинические исследования, обладает мощным бактерицидным действием на стафилококк, стрептококк, кишечную палочку, протей, клебсиеллу и синегнойную палочку, а доксициклин, по данным многих авторов, - на хламидии, микоплазмы, гонококки и ряд других микроорганизмов. В группе сравнения, состоящей из 10 пациентов в возрасте 19-47 лет, на 1-м этапе лечения в течение 12 дней использовался доксициклин в той же дозе и, в качестве плацебо, ректально 2 раза в день вводились свечи, по внешнему виду идентичные свечам с секстафагом, но не содержащие активного вещества.

   Результаты оценивались через 12 сут. В 1-й группе при ректальном применении секстафага были получены хорошие клинические и лабораторные результаты. У больных быстро улучшалось состояние. Снижение болевого синдрома отметили у 9 пациентов (у 5-изчезновение, у 4-уменьшение степени), уменьшение выраженности дизурического синдрома наблюдалось у 8 чел. У всех 10 больных снизился индекс симптоматики по шкале СОС-ХП, улучшился индекс качества жизни, уменьшился в среднем на 14% объем простаты по данным УЗИ, достигнута санация секрета предстательной железы. Лейкоцитарная реакция секрета простаты нормализовалась у 8 больных, уменьшилась у 2.

   В 2-й группе больных все клинические, лабораторные и бактериологические результаты терапии были достоверно хуже.

   На 2-м этапе терапии больным обеих групп продолжалось комплексное длительное лечение простатита с применением альфа-адреноблокаторов, свечей «витапрост», массажа простаты, аппаратной физиотерапии и других способов. При этом полная ремиссия в 1-группе наступила в среднем на 12 дней раньше, чем у больных 2-й группы.

   Таким образом, первый опыт применения ректальных свечей с секстафагом в комплексной терапии обострения хронического бактериального простатита нужно признать успешным. Вероятно, сочетанное воздействия секстафага и доксициклина обеспечивают настолько широкий спектр действия, что подавляет практически всех возможных возбудителей бактериального простатита.