Применение низкоэнергетической магнитосветотерапии в комплексном лечении патологии предстательной железы

Колмацуй И.А., Левицкий Е.Ф.
Томск

   Хронический простатит встречается у большинства больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), что взаимоотягощает течение заболевания и значительно ухудшает качество жизни мужчин зрелого возраста. При этом вследствие развивающегося застоя секрета и конгестии происходит прогрессирование воспалительного процесса, что усугубляет ирритативную и обструктивную симптоматику мочеиспускания, усиливает болевой синдром.

   Применение низкоэнергетических факторов воздействия, благодаря отсутствию теплового эффекта имеет определенные преимущества у больных хроническим простатитом, физиолечение которым было ограничено, либо противопоказано в связи с ДГПЖ, обострением воспалительного процесса, возрастом и наличием сопутствующей патологии внутренних органов.
   Предложена методика лечения с использованием сочетанного воздействия светодиодного излучения красного, инфракрасного диапазонов с суммарной плотностью мощности излучения 5 мВт/см2 и магнитного поля с величенной магнитной индукции не более 50 мТл, на проекцию предстательной железы от аппарата «Геска-1 маг», дополнительно проводят микроклизмы омагниченной минеральной воды и магнитотерапию на области лобка, крестца, промежности.

   Пролечено 64 пациента с хроническим простатитом и сопутствующей ДГПЖ первой степени, в возрасте 53 – 65 лет. В результате лечения у большинства пациентов купировался болевой (89.4%) и дизурический (86.7%) синдромы. При этом наблюдалось уменьшение странгурии, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, ночной поллакиурии, что обуславливало снижение суммарного балла IPSS в 2.3±1.1 раза (р±0.01)и повышение индекса оценки качества жизни QOL в 1.9±1.6 раза (р±0.05). Нормализация копулятивной функции проявлялась улучшением спонтанных и адекватных эрекций, пролонгацией времени коитуса, что обуславливало повышение суммарного балла МИЭФ-5 с 12.6±2.4 до18.7±2.1 (р<0.01). При пальцевом исследовании предстательной железы выявлено уменьшение болезненности (92%), размеров и отечности (89%). Наблюдалась нормализация количества лейкоцитов в простатическом секрете у 92% больных. При ультразвуковом исследовании предстательной железы отмечено уменьшение ее размеров в среднем на 4.7±3.2 см3, нормализация эхоструктуры(87.5%) и снижение объема остаточной мочи (97.3%). По данным реовазографии органов малого таза выявлено улучшение региональной гемодинамики в системе венозного оттока, что проявилось снижением дикротического индекса с 75.1±3.9% (р<0.001) и диастолического индекса с 87.2±3.3 до 58.2±4.6% (р<0.001). Уровень простатспецифического антигена после лечения не превышал нормальных значений (1.4±0.7 нг/мл). Все пациенты лечение переносили хорошо, патологических физиореакций не отмечалось. Непосредственный эффект лечения составил 90,3%, при сохранении стойкой ремиссии в отдаленные сроки лечения.

   Таким образом, используемая методика лечения хронического простатита в сочетании с ДГПЖ повышает терапевтическую эффективность, существенно упрощает процесс лечения, снижает выраженность патологических побочных реакций, что позволяет расширить показания для физиолечения.