Стимуляция интратестикулярного кровотока в лечении мужского бесплодия

Гусниев Н.М., Рамазанов М.Р.
Махачкала


   Проблема мужского бесплодия в последние годы приобретает все большую актуальность. По данным различных авторов, каждая 6-7 супружеская пара является бездетной, причем до 50-60% случаев присутствует мужской фактор (Юнда И.О., 1990; Лопаткин Н.А., 1998). Наиболее часто встречается секреторная форма мужского бесплодия, одной из причин которой является уменьшение кровоснабжения (ишемия) яичек (Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В., 1999). Для улучшения кровоснабжения и трофики тестикул выполняется операция реваскуляризация яичек. Операция в 1972 г. была предложена А.И. Лесиным и предполагает перевязку нижних эпигастральных артерий с двух сторон. Ю.М. Кудрявцев, В.М. Пащенко (1999) также подтверждают положительные результаты этой операции. Однако данный метод инвазивный и разработка неоперативных способов создания дополнительного притока артериальной крови к яичку сохраняет свою актуальность.

   Цель исследования – улучшение результатов лечения больных с мужским бесплодием. За последние 10 лет наблюдали 32 мужчин с секреторной формой бесплодия в возрасте от 20 до 54 лет. Всем пациентам выполнялись общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, спермограмма, взятие мазка и секрета простаты, определение гипофизарных и половых гормонов, ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки.

   Лечение мужского бесплодия трудная задача. Поэтому для улучшения результатов терапии этого недуга нами предложен механический способ, который способствует стимуляции интратестикулярного кровотока (заявка № 2002112556).

   Сущность способа заключается в следующем:

1) сначала подпупартовой связкой ручным или аппаратным способом передавливают обе бедренные артерии в течение 1 минуты. Всего в день проводится 4 сеанса по 6 процедур каждый на протяжении 7 дней;

2) последующие 7 дней сдавливают бедренные сосуды 3 минуты по 4 сеанса из 6 процедур каждый;

3) остальные 7 дней сдавливают бедренные артерии в течение 5 минут по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоит из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1 минута.

   Предложенным способом проведено комплексное лечение 32 мужчинам с секреторным бесплодием. В результате проведенного лечения у 27(82%) больных улучшились параметры спермограммы, а у двух родились дети.

   Таким образом, предложенный способ стимуляции интратестикулярного кровотока позволяет улучшить результаты лечения больных с мужским бесплодием.