Значение "гипермобильной уретры" в развитии просткоитального рецидивирующего уретррита, цистита у женщин
Мусаков В.Ю., Трачук И.И., Самсонов Ю.В.
Москва
Проведено обследование мочеполовой системы у 27 пациенток с рецидивирующим посткоитальным уретритом, циститом в возрасте от 21 до 34 лет. При микробиологическом обследовании у 19 (70,3%) пациенток обнаружено совпадение микрофлоры уретры и/или влагалища и/или шейки матки. У всех пациенток выявлен положительный симптом Hirshhorn'a (смещение наружного отверстия уретры при пальцевом влагалищном исследовании).
Всем пациенткам проведена консервативная терапия, включающая лечение гениталий и нижних мочевых путей c учетом этиологического спектра и чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикробным препаратам.
У 15 пациенток (55%) отмечено стойкое улучшение состояния у 12 пациенток (45%) в виду безуспешности консервативной терапии, частых рецидивов посткоитального уретрита, цистита, выполнено оперативное вмешательство – транспозиция наружного отверстия мочеиспускательного канала. Послеоперационная реабилитация протекала у всех пациенток без осложнений.
У 9 (75%) из 12 оперированных больных наступило стойкое клинико-микробиологическое излечение. У 3 (25%) пациенток потребовалось назначение дополнительной консервативной терапии в течении 1,5 месяцев, после чего рецидивов посткоитального уретрита, цистита не отмечено в течении двухлетнего периода наблюдения.