Оптимизация лечения хронического простатита

Гусниев Н.М., Рамазанов М.Р.
Махачкала


   Хронический простатит (ХП) очень рапространенное заболевание и по статистическим данным им страдают 30-40% мужского населения страны. В последние годы наблюдаются рост выявляемости и «омоложение» ХП, что связано как с совершенствованием методов диагностики, так и со значительным ростом заболеваемости уретритами различной этиологии (молочков В.А., Ильин И.И., 1998; Степанов В.Н., Гуськов А.Р.,2001).

   ХП характеризуется длительным рецидивирующим течением, прогрессирующим ухудшением состояния больных, которое нередко завершается выраженными психическими и сексуальными расстройствами, нарушением мочеиспускания и бесплодием. Поэтому социальную значимость данного заболевания трудно переоценить.

   Одним из ведущих патогенетических факторов развития простатита является нарушение кровоснабжения предстательной железы (ПЖ). Конечные ветви простатических артерий за¬канчиваются в соединительнотканных прослойках, разделяющих дольки-ацинусы. Поэтому всякое увеличение ПЖ из-за начавшегося воспаления сдавливает артериолы, что приводит ишемии (уменьшению кровоснабжения) железы, а назначаемые врачом противоинфекционные препараты, какими бы мощными они не были, к больному органу не попадают в нужном количестве. В связи с этим возникает необходимость в применении специальных методов, которые улучшают в ПЖ и способствуют лучшей доставке лекарственных препаратов к больному органу. Для этого нами предложен патогенетически обоснованный способ усиления органного кровотока в комплексном лечении ХП (заявка 2000131053).

   Сущность предлагаемого способа заключается в том, что: 1) сначала под пупартовой связкой ручным или аппаратным способом придавливают обе бедренные артерии в гечение 1 минуты. Всего в день проводят 4 сеанса по 6 процедур каждый на протяжении 7 дней; 2) последующие 7 дней передавливают бедренные артерии в течение 3 мин по 4 сеанса из 6 процедур каждый; 3) остальные 7 дней сдавливают бедренные артерии в течение 5 мин, также по 4 сеанса в день из 6 процедур каждый. Перерыв между процедурами 1 мин. Курс лечения составляв 21 день.

   В период с 1995 по 2001 гг. предложенным способом проведено лечение 520 больным с. ХП и эффективность достигла 85%. Проведено сравнительное изучение эффективности лечения ХП со сдавлением бедренных артерий и традиционными методами. Результаты терапии по основным симптомам болезни (болевому и дизурическому) оказались значительно выше при применении способа усиления органного кровотока в комплексном лечении ХП.

   Таким образом, одними из ведущих патогенетических факторов развития ХП являются гемодинамические нарушения и ишемия ПЖ. Для восстановления кровообращения ПЖ нами предложен способ усиления органного кровотока в комплексном лечении ХП, эффективность которого составила 85%. Внедрение в клиническую практику нового патогенетически обоснованного способа лечения ХП позволит улучшить результаты терапии, медицинской и социаль¬ной реабилитации многочисленных пациентов, страдающих этим заболеванием.