Диагностика возрастного гипогонадизма в условиях санаторно-курортного лечения

Крамарев И.З.
г. Сочи


Цель: оценить распространённость возрастного гипогонадизма у мужчин, в условиях санаторно-курортного лечения на базе санатория «Черноморье» ОАО РЖД.

Материалы и методы: проведено исследование андрологического статуса 50 мужчин в возрасте от 48 до 58 лет. Пациенты определялись на первичном приёме лечащими врачами-терапевтами, с выявлением психоневрологической симптоматики; там же заполнялись вопросники «Aging Males Symptom» (АМС), по бальной шкале. При результате выше уровня нормы пациенты направлялись к урологу-андрологу, где проводилось специализированное исследование: определялся уровень Т, свободный Т, гормон связывающий ГСПГ, ЛГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, ПСА, ПСА свободный, дезцинтрометрия, заполнение вопросника МИЭФ.

Результаты: у 28 пациентов (52%) с хроническими заболеваниями имелись симптомы дефицита андрогенов, хотя выраженность психо-эмоциональных и вегето-сосудистых реакций зависело от возраста.

   Гормональные исследования показало, что у большинства пациентов уровень тестостерона определяется на нижней границе нормы, а у 7 пациентов в связи с уровнем тестостерона гораздо ниже нормы были сильные проявления гипогонадизма. У 24 пациентов (49%) выявлена эректильная дисфункция лёгкой и средней степени. У 9 пациентов (1,8%) снижение уровня кальция.

   Всем пациентам на руки выданы результаты исследования, с рекомендациями терапии андрогенного дефицита.

Выводы: в диагностике андрогенного дефицита важную роль играет методика его определения, не только для санаторно-курортной системы, но и для городского здравоохранения курорта Сочи.

   Необходима программа по определению андрогенного дефицита, т.е. связи между санаторно-курортной и клиническими базами на местах, тем более что пациенты находятся на курорте короткие сроки.