Определение источника гематурии автоматизированным

Каприн А.Д., Иванов С.А.

(Российский Научный Центр Рентгенорадиологии МЗ РФ,
директор - академик РАМН, профессор В.П. Харченко)


   У 32% больных, поступающих в урологические отделения по неотложным показаниям, одним из имеющихся симптомов является гематурия. Вопрос определения причины данного явления при различных заболеваниях (требующих зачастую проведения срочных диагностических и лечебных мероприятий) достаточно актуален. На практике диагностические возможности нередко ограничены тяжелым состоянием больного, а также недостаточным техническим оснащением медицинских учреждений.

   В зависимости от локализации патологического процесса гематурию можно разделить на клубочковую (нефропатия Гербера, нефрит Шинлейн-Геноха, мезангиокапиллярный нефрит, волчаночный нефрит) и внеклубочковую, т. е. обусловленную повреждениями и заболеваниями мочевых путей (травма уретры, полового члена, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы, хронический просттит).

   В данной работе проанализированы результаты лабораторного исследования мочи 64 больных с различными заболеваниями органов мочеполовой системы. Средний возраст составил 57 лет. При подсчете объема эритроцитов, содержащихся в моче, выявлено, что при клубочковом поражении объем эритроцитов достоверно меньше, чем при внеклубочковом. Кроме того, установлено, что при заболевании клубочков объем эритроцитов венозной крови превышает их объем в моче, а при внеклубочковых заболеваниях эритроциты мочи крупнее венозных. Достоверно значимых различий при сравнении объема эритроцитов мочи больных с внеклубочковыми заболеваниями различных уровней мочевыводящих путей не выявлено.

   Таким образом, имеющаяся закономерность может послужить в качестве метода конкретизации причины гематурии при урологических заболеваниях.