Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2003 года » Эректильная дисфункция »
Терапия выбора у больных с функциональной эректильной дисфункцией
Екатеринбург
Цель работы
Оценить положительное влияние медикаментозных эрекций в комплексном лечении больных с психогенной эректильной дисфункцией(ЭД).
Материалы и методы
За последние три года нами наблюдалось 106 пациентов с ЭД различного генеза. Больным проводилось общеклиническое обследование, ультразвуковая допплерография сосудов полового члена, динамическая фармокавернозография, , проба с вазоактивными препаратами, определялся гормональный статус пациента.
В результате обследования выделена группа из 19 пациентов (17,9%) с первичной функциональной эректильной дисфункцией, что соответствует общепринятой статистике соотношения между органической и психогенной ЭД. По возрасту больные распределились следующим образом: до 20 лет- 1 пациент; 21- 30 лет- 8 человек; 31-40 лет-6 пациентов; 41-50 лет- 2 пациента; 51-60 лет- 2 человека.
Одному пациенту 17 лет с генитальной дисморфофобией и психогенной ЭД удалось вернуться к нормальной половой жизни после разъяснительной беседы с врачом.
Остальным 18 больным наряду с разъяснительными психотерапевтическими сеансами у 14 применялся силденафила-цитрат(виагра) в дозе 50 мг, а у 4 пациентов -аутоинъекции вазоактивных препаратов (каверджект,папаверин). Необходимо отметить, что больным разъяснялось кратковременность назначения вышеуказанных препаратов чтобы не сформировать фобию пожизненного приема. 15 пациентов сексуально реабилитированы с применением виагры. Продолжительность приема от 2-3 раз до использования препарата в течение 3 месяцев. Аутоинъекции вазоактивных препаратов использовались больными не более 10 раз и не более 2 месяцев с начала лечения. Трое пациентов, учитывая длительную сексуальную невротизацию, астенодеп-рессивное состояние, потребовали применение психотропной терапии и наблюдения психоневролога.
Выводы
Медикаментозная эрекция является эффектифным методом лечения больных с функциональной ЭД. Срок наблюдения от 6 до 36 месяцев. Считаем целесообразным разъяснение больным в начале терапии о курсовом, а не о пожизненном применении препаратов данной группы.
