Сексуальная реабилитация после перелома полового члена

Буров В.Н., Ковалев В.А., Токарев Ф.В., Ефремов Е.А., Имамов О.Э.
Москва

   Перелом полового члена относится к закрытым повреждениям и происходит при травме в результате резкого перегиба во время полового акта, когда половой член находится в состоянии эрекции. При этом больной ощущает хруст и испытывает резкую боль, в связи с чем прекращается эрекция. Из-за разрыва белочной оболочки и кавернозной ткани развивается обширная гематома, при повреждении мочеиспускательного канала- уретроррагия. При обширной гематоме или ее нарастании лечение перелома полового члена только оперативное.

   Сексуальная реабилитация больных с переломом полового члена начинается уже на этапе поступления пациента в приемное отделение, когда врачу, собирающему анамнез необходимо объяснить больному, что после оперативного вмешательства эректильная функция должна восстановится полностью. После завершения стадии половой абстиненции при отсутствии восстановления спонтанных эрекций проводится курс вакуумной терапии с нарастающим отрицательным давлением. В этот период реабилитации половым партнерам необходимо пройти курс психотерапии у врача-сексопатолога. Взаимопонимание половых партнеров, их чуткость и открытость является основным шагом на пути к гормонии в сексуальных отношениях. Большое внимание в этот период должно быть уделено техническим аспектам сексуальных отношений, позволяющим избежать повторения подобной ситуации в будущем. При отсутствии спонтанных и адекватных эрекций пациенту необходимо провести курс инъекционной терапии препаратами простагландина Е, предварительно подобрав индивидуальную дозу и обучив пациента методике аутоинъекций. При наличии либидо и отсутствии спонтанных эрекций, проводится исследование состояния кавернозной ткани, при ее склеротическом поражении пациенту предлагается протезирование полового члена.

   В целом, прогноз сексуальной реабилитации больных после перелома полового члена благоприятный, и чаще всего заканчивается на стадии половой абстиненции.