Инородные тела мочевого пузыря у больных с психопатологическим инструментальным онанизмом

Давидов М.И.
Пермь

   Мы наблюдали 16 больных (11 мужчин и 5 женщин в возрасте от 14 до 68 лет) с инородными телами, попавшими в мочевой пузырь в результате патологического инструментального онанизма, когда для раздражения клитора, уретрального валика и влагалища у женщин, стенок мочеиспускательного канала и зоны семенного бугорка у мужчин используются различные предметы. В момент сладострастия нарушается самоконтроль за положением орудия мастурбации, и предметы попадают в мочевой пузырь. Большинство больных обратилось за медицинской помощью поздно: через 6-30 и более суток. Многие к этому времени имели осложнения: выраженный цистит (9), острый восходящий пиелонефрит (3), перфорация стенки мочевого пузыря (1), острая задержка мочеиспускания (1), интенсивная гематурия (1).

   Половина больных при сборе анамнеза скрыли факт использования предмета. Диагноз был установлен цистоскопией, цистографией. УЗИ. Инородные тела были удалены во время открытой операции у 9, грансуретрально у 7 пациентов.

   Ассортимент инородных тел: пластмассовые изоляционные трубки (3), авторучки (3), металлический провод (2), ртутный металлический термометр (2), полихлорвиниловая трубка, резиновый шнур, моток рыболовной лески, шпилька для волос, трубочка для коктейля, восковая свеча (по 1). Послеоперационных осложнений не было. Психиатр при осмотре не выявил психических заболеваний. У большинства пациентов отмечено извращённое половое чувство: нормальная половая жизнь с сексуальным партнером не удовлетворяла их. Девять человек состояли в браке, однако при инструментальной мастурбации получали более яркий оргазм.

   Сексуальное расстройство у этой группы больных необходимо квалифицировать как психопатологический инструментальный онанизм - термин предложенный нами более 25 лет назад.