Содержание сывороточного простагландина Е₂ при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Сеидов К. С., Мирошников В.М., Никулина Д.М., Иванов П.А.
Астрахань


   Несмотря на то, что открытие простагландинов связано с функцией предстательной железы и семенной жидкостью, исследований их роли в диагностике и оценке эффективности лечения заболеваниях мужской половой системы в литературе почти нет (VonEuler, 1934; M.W. Goldblat, 1935; S. Bergstrom, J. Sjovall, 1957; O.C. Радбиль, А.П., Калинин, 1976). В то же время, содержание простагландинов и их значение в функционировании женской репродуктивной системы хорошо изучено (И.С. Ажгихин, 1978 и др.). В клинических условиях препараты простагландинов используются с лечебной целью.

   В связи с тем, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из самых частых заболеваний у мужчин, представляло большой практический интерес изучить содержание простагландинов при ней как до операции, так и после хирургического лечения.

   Диагноз ДГПЖ ставился на основании общепринятых методов урологического обследования: УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объема остаточной мочи, урофлоуметрии, уретроцистографии, экскреторной урографии, пальцевого исследования. Кроме этого, определялся уровень простато-специфического антигена (ПСА) и все необходимые для хирургического лечения биохимические тесты. В сыворотке крови у 16 больных в возрасте от 55 до 73 лет, подготовленных к хирургическому лечению (чрезпузырная аденомэктомия), методом иммуноферментативного анализа с использованием коммерческих тест-систем фирмы R&D SYSTEMS определялся уровень простагландина Е₃ (ПГЕ₂). Повторное исследование сывороточного ПГЕ₂. У этих же больных было проведено на 19-21 сутки после операции, когда дренаж отсутствовал, свищ закрылся и восстановился полноценный акт мочеиспускания.

   В результате проведенного исследования было установлено, что при ДГПЖ уровень ПГЕ₂ в сыворотке крови составляет 410,4±24,8 pg/ml, что существенно ниже содержания этого физиологически активного вещества в крови здорового мужчины (1338,5±68,6 pg/ml). В то же время, через 19-21 день после хирургического лечения содержание ПГЕ₂ в сыворотке крови больных возрастает до 555,5±84,7 pg/ml.
Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что при ДГПЖ уровень ПГЕ₂ более чем в три раза ниже донорского. Хирургическое удаление аде-номатозных узлов, приводящее к улучшению функции предстательной железы, сопровождается повышением содержания ПГЕ₃. Не исключено, что повышение уровня ПГЕ₃ происходит за счет неразрешившегося воспалительного процесса в ложе предстательной железы после хирургического вмешательства. Очевидно, представляет практический интерес исследовать содержание ПГЕ₂ не только при ДГПЖ, но и при острых и хронических простатитах, что является нашей дальнейшей задачей.