Специфическая иммунопрофилактика хронического бактериального простатита

Пушкарев А.М., Павлов В.Н.
Уфа

   Хронический простатит остается до настоящего времени недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. По данным отечественных авторов, им страдают от 8 до 35 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.
   В качестве причинного фактора хронического бактериального простатита (ХБП) наиболее часто выступают грамотрицательные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae, P.aeruginosa, Enterococcus spp. Сложность лечения ХБП обусловлена низкой проницаемостью большинства антибиотиков через гемато-простатический барьер и высокой адаптационной резистентностью к антимикробной терапии представителей родов Proteus, Staphylococcus и P.aerugmosa.
   Для лечения ХБП и профилактики рецидивов заболевания нами в составе комплексной терапии применена Стафило-протейно-синегнойная адсорбированная вакцина (СПСА-вакцина) (ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа).

   Вакцинация проводилась в дозе 0,5 мл подкожно, ревакцинация выполнялась через 14 дней в дозе 1,0 мл. Всего иммунизировано 10 пациентов с ХБП в фазе обострения, у которых при бактериологическом исследовании секрета выявлены указанные возбудители. Возраст пациентов составлял от 26 до 42 лет.
   Появление специфических антител после вакцинации отмечалось уже через 8±1 дней, на 14±2 день титр специфических антител нарастал, достигая максимума на 28±2 сутки. Далее, при однократной вакцинации титр антител сохранялся примерно на одном уровне до 38±2 дня, а затем начинал медленно снижаться. Если проводилась ревакцинация, то титр специфических антител продолжал расти до 56±2 суток. При этом защитный уровень антител сохранялся до 6 мес.

   Применение вакцинации сократило сроки клинического выздоровления и элиминации возбудителей, уменьшило продолжительность антибиотикотерапии, а также способствовало активации фагоцитарной активности лейкоцитов.
   В течение 6 месяцев после вакцинации (срок наблюдения) рецидивов ХБП не отмечалось.