Особенности диагностики восполительных заболеваний предстательной железы у профессиональных спортсменов

Голицын А.В., Пеннер М.В., Королевская Л.И.
Москва

   В 1999 - 2002 гг. было обследобано и пролечено 9 пациентов: мастеров спорта и кандидатов в мастера спорта в возрасте 25 - 45 лет - 4 хоккеиста, 2 футболиста, 1 лыжник, 1 легкоатлет и 1 многоборец по поводу хронического простатита на фоне инфекции передающейся половым путем (ИППП). У всех пациентов, в 100% случаях, отмечались слабо или умеренно выраженные клинические симптомы, характерные для данного заболевания, которые развивались спонтанно, в анамнезе высокая вероятность инфицирояашхя ИППП, при пальцевом ректальном осмотре, как правило, предстательная железа не увеличена, деформирована, неоднородна за счет участков уплотнения без системной локализации, четко контурирует, в 55% случаях безболезненная.

   Параклинические признаки хронического простатита характеризовались следующим; в общих анализах крови, мочи отклонений не выявлено; сок простаты возможно было получить у 4 пациентов (44.4%) путем ее массирования, у остальных 5 - сок не отделялся, при соблюдении стандартной техники массажа предстательной железы, при микроскопии сока во всех 4 случаях определялась лейкоциты от 6 до 20 в поляк зрения, кокко - бациллярная флора в малом и умеренном количестве; при абдоминальном и трансректальном УЗИ предстательной железы у 7 пациентов (77,7%) выявлены признаки хронического калькулезного простатита; при урофлоуметрии аппаратом «Dantec» URODYN 1000 в 100% случаях получена нормальная кривая мочеиспускания; при ПЦР-днагносгике соскоба из ладьевидной ямки мочеиспускательного канала в 100% случаях определялась ИППП: в 1 случае Trichomonas vaginalis+Garbnereila vaginalis, в 2 случаях Ureaplasma urealyticum+Garbnereila vaginalis, в 1 случае Ureaplasma urealyticum+Mycoplasma hominis, в 1 случае Mycoplasma hominis+Garbnereila vaginalis в 1 случае Chlamidia trachomatis+Ureaplasma urealyticum, в 1 случае Ureaplasma urealyticum, в 2 случаях Ureaplasma urealyticum+Herpes simplex virus II.

   Таким образом» можно предположить, что у профессиональных спортсменов воспалительные заболевания предстательной железы - первично хронические, ассоциированные с банальной микрофлорой и/или ИППП. Что требует дифференцированного подход к лечению данной патологии.