Цель работы - оценка эффективности 12 недельной терапии препаратом сибутрамин (Меридиа, “Abbott Laboratories”, США) мужчин с ожирением и нарушениями половой функции.
Выявить причины неэффективности ингибиторов фосфадиэстеразы-5 (ФДЭ-5) у больных сахарным диабетом (СД) второго типа и эректильной дисфункцией (ЭД), а также оценить эффективность патогенетической терапии.
Изучить эффективность терапии дизурических расстройств у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) препаратом Хорионический гонадотропин (ХГ) (Московский эндокринный завод) и безопасность данной терапии в плане влияния на предстательную железу.
Современные молекулярные представления о природе эректильной дисфункции (ЭД) и ведущей роли оксида азота (N0) в механизмах эрекции позволили выбрать «мишень» для терапевтического воздействия при ЭД: эндотелиальную синтазу (ENOS) - фермент, с помощью которого эндотелий регулирует сосудистый тонус и, при сексуальной стимуляции, восстанавливает потенциюю. Эндотелиальная дисфункция является одним из главных периферических механизмов снижения потенции при сердечно-сосудистых и других заболеваниях, сопровождающихся ЭД.
В настоящее время для лечения эректильной дисфункции, связанной с нарушением кровообращения в сосудах полового члена, используют препараты-ингибиторы фосфодиэстеразы - Виагра, Сиалис, Левитра. Однако высокий риск коронарной смерти влечет за собой запрет на прием этих средств пациентами, принимающими нитропрепараты. В этой связи значительный интерес представляет препарат «Импаза», механизм действия которого иной чем у выше упомянутых средств, что позволяет избежать опасного взаимодействия с нитратами.
Эректильная дисфункция (ЭД) у больных хроническим простатитом (ХП) и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) наблюдается в 35-60 процентов случаев. Хотя заболевания предстательной железы не имеют непосредственного влияния в патогенезе развития ЭД, однако, несомненно, оказывают свое отрицательное воздействие.
В настоящие временя, вопрос влияния хронического простатита на эректильную функцию остается актуальным. Это подтверждается постоянным увеличением количества обращений к врачам урологам и андрологам пациентов молодого, сексуально активного возраста. По данным отечественных и зарубежных авторов длительность заболевания хроническим простатитом более 5 лет в 50-80% случаев приводит к изменениям в психической сфере пациентов и развитию эректильной дисфункции.
Инфравезикальная обструкция при ДГПЖ имеет четко выраженный симпатозависимый компонент. Уретральная обструкция (механическая, динамическая) создает лишь условия для нарушений мочеиспускания на уровне нижних отделов мочевых путей. Эффект лечения селективными а1-адреноблокаторами связан с ограничением влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы на мочевой пузырь, простату, уретру, шейку мочевого пузыря путем блокады а1-адренорецепторов.
Цель работы - оценить положительное влияние медикаментозной терапии больных с психогенной эректильной дисфункцией (ЭД).
Для терапии хронического простатита у 48 больных мы использовали эфтидермсодержащие композиции. В основе последних — препарат эфтидерм, обладающий противовоспалительным, противоотечным, антиоксидантным и репаративным действием, способный проводить лекарственные вещества через слизистые оболочки и ткани, повышая их концентрацию в пораженном органе.