Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2006 года »
В наших исследованиях проводилось изучение продукции медиаторов иммунитета у больных с хроническим уретрогенным простатитом в динамике лечения. Было обследовано 68 пациентов до начала лечения и через месяц после окончания курса лечения с использованием, помимо патогенетической и этиотропной антибиотикотерапии, препарата Виферон, включающего в себя IFN-α2b в комплексе с антиоксидантами.
Бактериальная природа хронического простатита встречается в 5-18,3% случаев. Основным возбудителем заболевания признается грамотрицательная флора. Однако, ряд исследователей приводит другие цифры – хронический бактериальный простатит выявляется более чем в половине случаев, а основным микробиологическим агентом заболевания является грамположительная флора.
В урологической клинике МОНИКИ в рамках проведенного «Открытого рандомизированного сравнительного исследования эффективности и безопасности селективного альфа-1-адреноблокатора Сетегис (теразозин) в лечении больных хроническим бактериальным простатитом» обследовано и пролечено 60 пациентов.
Проведено открытое рандомизированное сравнительное исследование эффективности и безопасности селективного альфа-адреноблокатора теразозин (Сетегис) в лечении 89 пациентов с хроническим простатитом. 60 пациентов с простатитом II типа были включены в проводимое исследование. Пациенты были распределены на две группы, статистически однородные (р>0,05) по возрасту, объему предстательной железы, количеству остаточной мочи, максимальной скорости мочеиспускания, степени выраженности воспалительного процесса в секрете предстательной железы, баллам симптоматики по шкале NIH, ЧСС и АД.
Традиционно на протяжении длительного времени из арсенала методов лечения острого простатита категорически исключают массаж простаты и различные эндоуретральные вмешательства, усматривая в них высокую вероятность развития серьезных осложнений. В то же время в литературе в последнее годы все чаще появляются сообщения об успешных трансуретральных вмешательствах при абсцессе простаты.
При лечении хронического простатита наряду с антибактериальной терапией применяется массаж предстательной железы (Лопаткин Н.А., 2006). Эффективность массажа оценивается по динамике количества лейкоцитов в секрете простаты. После первого массажа повышенное количество лейкоцитов определяется у некоторых больных.
В соответствии с диагностическим алгоритмом при простатите одним из этапов является ультразвуковое исследование простаты наружным и ректальным датчиком (Шеплев П. А. 2004). При УЗИ наружным датчиком определят форму и размеры предстательной железы и соотношение с другими органами малого таза (Цыб А. Ф. 1994). При отсутствии пролеферативных изменений исследуемых органов эхографической оценки состояние рельефа внутренней поверхности стенки мочевого пузыря не проводиться.
Под наблюдением находилось 259 больных хроническим простатитом (II). Диагноз был установлен на основании принятых клинических и лабораторных критериев, в том числе ТРУЗИ и комплексного ПЦР и культурального исследования секрета простаты. Для объективизации клинической симптоматики использовали стандартизированную систему – СОС-ХП.
Заболеваемость генитальным герпесом в странах Западной Европы превышает 80 случаев на 100000 населения, а в США приближается к 200 случаям на 100000 населения. По данным американских исследователей, более 35 млн. взрослых в США страдают рецидивирующим генитальным герпесом, и каждый год регистрируется ещё примерно 500-600 тыс. новых случаев заболевания.
Под наблюдением находилось 266 больных хроническим простатитом категории IIIa и IIIб, и у 99 (32,7%) из них было выявлено нарушение подвижности сперматозоидов, что можно связать с нарушением биохимических свойств эякулята, наличием антиспермальных антител, нарушением иммунитета, развитием дистрофических изменений в семенных канальцах. Все наблюдаемые больные получали биорегуляторный пептид витапрост в свечах в течение 25-30 дней по 1 суппозиторию на ночь.
