Применение низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении больных с посттравматическими стриктурами уретры

Павлов В.Н., Сафиуллин Р.И., Казихинуров А.А., Кутлуев М.М.
Уфа

   Низкоинтенсивное лазерное излучение, обладая противовоспалительным, иимуномодулирующим, биостимулирующим действиями, находят всё более широкое применение в хирургической практике.

   В условиях урологической клиники РКБ им. Г.Г. Куватова низкоинтенсивное лазерное излучение применялось в раннем послеоперационном периоде после резекции мочеиспускательного канала по В.И. Русакову у больных с посттравматическими стриктурами задней части уретры. Исследован иммунный статус у 68 больных, оперированных по поводу посттравматической стриктуры задней части уретры, с применением и без использования низкоинтенсивного лазерного излучения в послеоперационном периоде. У пациентов с посттравматическими стриктурами уретры отмечались снижение показателей клеточного иммунитета (Е-РОК, Еа-РОК, процент жизнеспособности и фагоцитарный индекс), уменьшение В-лимфоцитов (М-РОК) и повышение уровня основных классов иммуноглобулинов. При развитии рецидива стриктуры уретры отмечалось более выраженная депрессия показателей иммунной системы: количества Т- и В-лимфоцитов, жизнеспособности, фагоцитарного индекса, спонтанного и индуцированного НСТ-теста, IgA, IgM и комплиментарной активности сыворотки крови.

   Применение низкоинтенсивного лазерного излучения (ежедневное облучение области послеоперационной раны аппаратом АЛТО «Терапевт», длина волны 835 нм, плотность потока мощности 90 мВ/кв.см, частота 120 Гц с 2 полей по 2 минуты, 7-10 сеансов) способствовало увеличению жизнеспособности клеток, фагоцитарного индекса и количества Т- и В-лимфоцитов. Улучшение показателей гуморального звена оставались на уровне тенденции. Наблюдалось сокращение послеоперационных осложнений, так рецидив стриктуры уменьшился 12,1% до 8,6%.