Реабилитация больных с венозной эректильной дисфункцией

М.И.Коган, Г.Г. Селезнев, Д.В.Сизякин, Р.Г.Фомкин,
О.Н.Зимин
г.Ростов-на-Дону


   В клинике урологии Ростовского государственного медицинского университета учитывая механизмы патологического венозного дренажа в системе кровообращения полового члена, выполнены следующие виды оперативных вмешательств:
1. При недостаточности внутрикавернозного блока выполнена комбинация операций — резекция вен полового члена и имплантация фаллоэндопротезов (15 больных).

2. Недостаточность клапанной структуры вен была у 31 больного, что послужило необходимостью выполнить резекцию глубокой дорзальной вены и ее ветвей.

3. При синдроме механизма проксимального шунтирования 18 больным произведено гофрирование ножек полового члена. А больным, у которых по данным диагностической кавернозографии проксимальное шунтирование сочеталось недостаточностью внутрикавернозного блока, гофрирование ножек полового члена сочеталось с резекцией глубокой дорзальной вены. Контроль эффективности оперативных пособий осуществлялся интраоперационной кавернометрией, которая показала, что скорость перфузии для достижении эрекции снизилась в 1,7 раза в сравнении с исходной, а внутрикавернозное давление при этом повысилось в 1,8 раза.

   Анализ отдаленных результатов лечения показал, что у 82% больных достигнуты положительные результаты операций, проявившиеся в более стойкой эрекции и нормализации половой жизни.