Состояние мужского здоровья глазами врача и пациента
Нуриев И.Р., Каримов И.М., Димеев Э.Ф., Нуриев Н.Р., Гатиятова А.Ш., Хамитов Р.И., Нуриев Н.И.
Казанский медицинский диагностический центр «Клиника Нуриевых», Казань.
Одной из важнейших социально-экономических программ ХХI века является повышение уровня жизни населения и обеспечение конкурентоспособной экономики. Для реализации указанных задач необходима интенсификация труда, которая предполагает и высокие требования к уровню здоровья экономически активного населения.
Сложившаяся демографическая ситуация в России связана с рядом определенных причин, одной из которых является увеличение общей заболеваемости и смертности, особенно мужчин трудоспособного возраста. В Республике Татарстан также отмечается тенденция к росту показателей общей заболеваемости органов мочеполовой системы среди мужского населения. Так, первичная заболеваемость выросла с 41,3 в 2000 г. до 51,3 в 2005 г. на 1000 населения; распространенность этих заболеваний — соответственно с 81,2 в 2000 г. до 106,0 в 2005 г.
В рамках добровольного медицинского страхования был проведен медицинский профилактический осмотр 306 работников промышленного предприятия г. Казани в возрасте от 20 до 54 лет. В объем обследования входили: анкетирование, клинический осмотр наружных половых органов, ректальный пальцевой осмотр, клиническое исследование мочи и секрета предстательной железы, анализ крови на простатспецифический антиген, трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, ректоскопия (по показаниям), консультации уролога и онколога.
Данные, полученные в результате анкетирования и объективного обследования, существенно различались. Так, только 6,8% обследованных обращались в поликлинику по поводу урологического заболевания, в то время как при осмотре патология мочеполовой сферы была выявлена у 56,6% мужчин. На диспансерном учете в медсанчасти предприятия находились 2,1% работников, а по результатам осмотра только на дополнительное обследование и стационарное лечение было направлено 4,7% обследованных.
Более 55% работников считают необходимым регулярно проходить профосмотр у уролога. В то же время только 8,4% мужчин признают, что существует контроль за состоянием их мужского здоровья со стороны врача медсанчасти предприятия.
Среди мужчин, у которых была обнаружена патология мочеполовой системы, жалобы были лишь у 6,7%. Остальные 93,3% никаких жалоб не предъявляли. Однако следует отметить, что, именно в этой группе, были выявлены больные с подозрением на онкологические заболевания. В дальнейшем, при дополнительном обследовании в онкоурологическом отделении, диагноз подтвердился в 58,0% случаев.
Таким образом, единственно правильным решением проблемы мужского здоровья экономически активного населения России, является регулярное проведение медицинских специализированных осмотров с организацией дальнейших лечебно-профилактических мероприятий.