Результаты оперативного лечения травматических повреждений мочеиспускательного канала и их осложнений
Уфа
За период с 1988 по 2003 гг. на лечении в урологическом отделении РКБ им. Г.Г. Куватова находилось 233 больных. У 121 пациента травма уретры сочеталась с переломом костей таза и бедренных костей, перелом бёдер - у 6, ушибом головного мозга с повреждением органов брюшной полости- у 7, внутрибрюшинными разрывами мочевого пузыря- у 4 больных. У 67,8% пациентов отмечалось повреждение задних частей уретры (по классификации В.И. Русакова, 1998), средних частей- у 21,2 %, отрыв от шейки мочевого пузыря- у 6,7%, травма передней части уретры- у 4,3 %. Общее количество и виды выполненных операций представлены в таблице:
Виды оперативного вмешательства | Количество операций |
Резекция уретры по Русакову В.И. | 116 |
Резекция уретры по Хольцову Б.Н. | 26 |
Инвагинационный уретроцервико-анастомоз по Соловову П.Д. | 4 |
Внутренняя оптическая уретротомия | 26 |
Всего | 172 |
Для улучшения показателей промежностного операционного доступа в клинике разработаны и внедрены специальные комплекты ранорасширителей (свидетельство на полезную модель №11990, зарегистрировано 16.12.99 г.). При протяженных рецидивных стриктурах задней части уретры нами применялся модифицированный метод П.Д. Соловова, при его выполнении использовалсиь специальные ранорасширители (патент на изобретение №2143848, зарегистрированный 10.01.2000г., г. Москва).
Резюмируя вышеизложенное, необходимо отметить, что травматические повреждения уретры занимают лидирующее положение в группе повреждений мочеполовых органов и требуют высокой квалификации урологов при оказании помощи данному контингенту больных.