Применение ангиостимулирования в комплексном лечении сосудистой эректильной дисфункции

Гусниев Н.М., Рамазанов М.Р.

г.Махачкала, Дагмедакадемия.


   Эректильная дисфункция (ЭД) - хроническое урологическое заболевание, характеризующееся неспособностью достижения эрекции, достаточной для проведения полового акта. Современные представления об ЭД как о проявлении эндотелиальной дисфункции позволяют рассматривать эту проблему как сосудистую патологию. Факторы сосудистого происхождения являются на сегодняшний день основной причиной развития ЭД. Наличие признаков эндотелиальной дисфункции полового члена может указывать на артериальный генез эректильной дисфункции(Мазо Е.Б. и соавт.,2005). При уменьшении выработки оксида азота в клетках эндотелия кавернозной ткани снижается приток артериальной крови к половому члену. Поэтому возникает необходимость в применении специальных устройств, которые усиливают кровообращение в сосудах пениса.

   Цель работы – улучшить артериальное кровоснабжение полового члена и результаты лечения эректильной дисфункции. Для решения поставленной задачи нами предлагается механическое передавливание обеих бедренных артерий на уровне пупартовых связок или в/3 бедра. Технически передавливание осуществляется большими пальцами кисти, специальным аппаратом или манжетками. Смысл предложения заключается в перемещении объема крови, предназначенного для нижних конечностей, в органы малого таза. Согласно законам классической гидродинамики при сдавлении обеих бедренных артерий увеличивается давление внутри аорты, что приводит к усилению кровотока в отходящих артериях. Причем, кровоток наиболее сильный по внутренним подвздошным артериям, которые более крупные по калибру и находятся в непосредственной близости к обтурирующему сегменту. Это хорошо визуализируется при допплерографии сосудов пениса, которые являются непосредственным продолжением внутренних подвздошных артерий. В момент передавливания бедренных артерий кровоток в сосудах полового члена увеличивается на 30-40%. Ангиостимулирование способствует улучшению оксигенации кавернозной ткани полового члена и усилению выработки оксида азота – самого мощного эндогенного вазодилататора. Сущность предлагаемого способа заключается в следующем (А.С.2234295):1) сначала ручным, аппаратным или манжетным способом передавливают обе бедренные артерии под пупартовой связкой или в/3 бедра в течениe 1 мин. Всего в день проводиться 4 сеанса по 6 процедур каждый на протяжении 7 дней; 2) последующие 7 дней передавливали бедренные сосуды по 3 мин. по 4 сеанса из 6 процедур каждый; 3) остальные 7 дней сдавливали бедренные артерии в течении 5 мин. по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоял из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1 мин. Курс лечения длится 21 день.

   За последние 15 лет предложенным способом проведено комплексное лечение 194 больных с сосудистой ЭД. 155(80%) мужчин отметили восстановление и улучшение потенции. После проведенного курса лечения для продолжения ангиостимулирования мы рекомендовали пациентам выполнять специальные статические и динамические лечебные упражнения. Это способствовало уменьшению количества рецидивов и полной медико-социальной реабилитации мужчин.

   Таким образом, включение в терапевтический комплекс механического способа ангиостимулирования способствует улучшению результатов лечения больных с сосудистой эректильной дисфункцией.