Особенности психологических изменений при хроническом простатите, возможности их немедикаментозной коррекции

Кочетов А.Г.,Иванов А.И., Голубчиков В.А.,Ситников Н.В.,Грошилин С.М.,Сидоров В.А.
Москва

Известно, что хронический простатит (ХП) является одним из наиболее частых психотравмирующих состояний у мужчин. Как показали наши исследования, проведенные у более чем 350 пациентов, страдающих ХП, изменения психики при ХП достаточно многообразны и лабильны, определяясь степенью тяжести и длительностью заболевания, успешностью проводимого лечения, личностными качествами больного и т.д.

   При этом в структуре психологического состояния у больных ХП можно выделить несколько наиболее часто встречающихся отклонений. К ним относятся депрессивная и ипохондрическая симптоматика, встречающаяся примерно у трети пациентов, психастенические проявления (примерно у 20% больных), истерические и импульсивные реакции (у 10-15% больных). Следствием подобного рода отклонений является «порочный круг», при котором успешность проводимого лечения основного заболевания резко снижается при ухудшении психического состояния пациента, что, в свою очередь, приводит к углублению психологических расстройств. Поэтому многими специалистами признается необходимость включения в систему диагностики и лечения ХП методических и терапевтических приемов, направленных на диагностику и купирование психологических нарушений. В настоящее время бесспорный приоритет в данном направлении принадлежит медикаментозным психокорригирующим средствам, однако зачастую их применение в значительной степени ограничивается наличием выраженных побочных эффектов, особенно учитывая то обстоятельство, что базисная терапия ХП чрезвычайно насыщена фармакологическими препаратами. На наш взгляд, направлением, которое является адекватной альтернативой медикаментозному лечению психологических отклонений у больных ХП, является поиск немедикаментозных средств и методов, не имеющих побочных влияний на организм больных ХП и обладающих достаточным психокоррекционным действием.

   Как показали наши исследования, таким условиям удовлетворяют методы общего физиологического действия на организм пациента: оксигенобаротерапия, транскраниальная электростимуляция, нормобарическая и гипобарическая гипокситерапия. При этом успешность использования данных методов в комплексном лечении ХП определяется, с одной стороны, прямым их действием на структуры ЦНС, с другой, - позитивным влиянием на купирование воспалительного процесса в предстательной железе. Еще одной особенностью использования данных методов, как показали наши исследования, является выраженное потенцирование позитивных эффектов при комбинированном их применении.

   Таким образом, комплексное лечение больных ХП, на наш взгляд, следует дополнять включением в него методов физиологического общего действия на организм, обладающих «мягким» психокорригирующим действием.