Хронобиологическая оптимизация физиотерапии больных хроническим простатитом

И.А. Колмацуй, Е.Ф. Левицкий, М.Л. Рузаев
ФГУ «НИИ курортологии и физиотерапии», г. Томск


   Окологодовые колебания заболеваемости, выраженности субъективной симптоматики, активности воспалительного процесса, динамики биохимических и иммунологических показателей, состояние адаптационных реакций, переносимости и эффективности лечения обосновывают хронобиологический подход в лечении хронического простатита.

   Разработана медицинская технология физиолечения больных хроническим простатитом с учетом окологодовых биоритмов функционирования физиологических систем организма.

   Медицинская технология применена у 192 больных хроническим абактериальным простатитом в возрасте от 40 до 55 лет. Контрольную группу составили больные, которым проводился базовый лечебный комплекс без хронобиологической оптимизации. Основную группу составили больные, которые в периоды март-апрель и октябрь-ноябрь месяцы получали физиолечение с учетом хронобиологической коррекции. Пациенты базовой (124 человек) и основной (68 человек) групп были сопоставимы по возрасту, длительности и тяжести заболевания.

   Критериями оценки эффективности лечения служили данные опросников NICH CPSI, IPSS и МИЭФ-5, пальцевого ректального исследования предстательной железы, данные исследования простатического секрета, иммунологический, биохимический анализы крови, данные функциональных методов исследования (эхография, реовазография органов малого таза).

   Проведенными исследованиями выявлено, что наиболее неблагоприятными в развитии и в процессе лечения хронического простатита являются март-апрель и октябрь-ноябрь месяцы. Непосредственный эффект лечения у больных получавших базовый комплекс составил в марте (83,5%), апреле (79,3%), октябре (84,7%) и ноябре (76,3%).

   Больным основной группы в периоды март-апрель и октябрь-ноябрь месяцы физиолечение оптимизировано за счет сочетанного применения низкоинтенсивного физического фактора (постоянное магнитное поле, светодиодное излучение инфракрасного и синего диапазонов), СМТ-терапии и природного лечебного фактора (торф, сапропель), что позволило снизить интенсивность каждого вида воздействия (температуру и экспозицию), увеличив при этом эффективность, по сравнению с их раздельным использованием. При использовании оптимизированного комплекса физиотерапии в марте-апреле и октябре-ноябре месяцах эффективность лечения значимо повышалась и составила у больных основной группы 91,7%, 92,5%, 93,2%, 89,8%, соответственно, (р<0,05).

   Таким образом, разработанная медицинская технология физиолечения хронического простатита обеспечивает комплексное воздействие на различные звенья воспалительного процесса непосредственно в органе, так и на регуляторные нейрогормональные системы, что позволяет повысить эффективность и улучшить переносимость лечения в периоды март-апрель и октябрь-ноябрь месяцы.