Роль «мужского фактора» в генезе невынашивания беременности

Бойко Е.Л., Посисеева Л.В.
ФГУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова Росздрава»


   Проблема невынашивания беременности не может быть решена только в ходе гестационного процесса. В настоящее время все большее значение отводится необходимости совместной предгравидарной подготовки женщин в мужчин в супружеской паре при планировании беременности.

   Под наблюдением находились 474 мужчин из супружеских пар с невынашиванием беременности ранних сроков в анамнезе. В ходе проведенного обследования установлено, что причинами ранних первичных спонтанных абортов, наравне с женскими факторами, могут быть мужские, связанные с нарушениями сперматогенеза и качеством спермальной жидкости. Ранние спонтанные аборты могут быть обусловлены нарушением продукции специфических (АМГФ, ССГ, ГСП) и неспецифических (ПАМГ, РАЛ-1, РАЛ-2) белков репродуктивной системы у женщин и мужчин. Выявлена связь между низким содержанием альфа-2 микроглобулина фертильности (АМГФ) в сперме мужчин и спонтанными абортами ранних сроков у женщин, высоким уровнем растворимого антигена лейкоцитов-2 (РАЛ-2) в сперме и менструальной крови и наличием соответственно хронического простатита у мужчин и хронического эндометрита у женщин.

   Комплексная реабилитация репродуктивного здоровья супружеских пар с первичными спонтанными абортами ранних сроков с использованием немедикаментозных методов восстановительного лечения (озонотерапии, термопульсации, «Хелпер»-терапии) обеспечивает более полное восстановление репродуктивного здоровья женщин и мужчин, способствует благоприятному течению последующей беременности и рождению здоровых детей.

   Особого внимания заслуживали пары, у которых была проведена комплексная предгравидарная подготовка только у одного из супругов, в частности у женщины. У этих матерей чаще рождались больные дети с асфиксией при рождении. При дальнейшем обследовании у этих новорожденных чаще выявлялись неврологическая симптоматика в виде перинатального гипоксического поражения ЦНС средней и тяжелой степени тяжести.

   Таким образом, рождение здорового ребенка связано со здоровьем обоих родителей. Комплексная реабилитация обоих супругов с использованием немедикаментозных методов восстановительного лечения, способствует улучшению фертильности у женщин и мужчин, более благоприятному течению последующей беременности и рождению здорового ребенка.