Сексуальные извращения как причина инородных тел прямой кишки

М.И. Давидов, г. Пермь

   С 1980 по 2003 гг. наблюдали 15 больных с инородными телами, оказавшимися в прямой кишке в результате сексуальных извращений (анальной мастурбации различными предметами). Все пациенты были мужского пола. После неосторожной анальной мастурбации в прямой кишке оказались: огурец — 3, искусственный половой член из резины — 2, баллон с дезодорантом — 2, пластмассовый флакон из под шампуня, деревянный стержень с одетым презервативом, деревянная ручка от молотка, пластмассовый стержень, плод моркови, еловая шишка, металлический стержень, стеариновая свеча — по 1 предмету. Деревянные предметы мастурбанты умело обработали и отшлифовали, придав им форму искусственного полового члена. Один резиновый фаллоимитатор был искусно изготовлен самим больным, второй — приобретен в секс-шопе и являлся вибрирующим, работая от батареек, встроенных в корпус. У 14 больных произведено трансанальное извлече¬ние инородных тел под наркозом, у 1 пациента выполнена «открытая» операция.

   В послеоперационном периоде все пациенты осмотрены психиатром: психических заболеваний не выявлено. Однако у больных обнаружено извращенное половое чувство. Эти мужчины различного возраста (от 22 до 71 года) ради сексуального удовлетворения прибегали к анальной мастурбации разнообразными предметами, в том числе многократно или регулярно — 11, однократно — 4. Большинство мужчин наибольшее удовлетворение получали при трансректальном давлении предметом на зону предстательной железы (своеобразный «инструментальный» самомассаж простаты). Гомосексуальные связи в анамнезе имели 8 больных (но все они к моменту происшествия не имели постоянного гомосексуального партнера), нереализованное гомосексуальное влечение отметили еще 3 человека. Таким образом, анальная мастурбация имела у них заместительный характер. Женаты были 3 человека, разведены — 4, вдовцы — 2. Таким образом, всего в браке состояло 9 больных, из которых 6 имели детей. Характерна неудачная семейная жизнь: большое число разводов, отсутствие половой удовлетворенности в браке при коитусе естественным путем. Холостыми были 6 человек, из которых 4 мужчины среднего возраста вообще не имели гетеросексуального опыта. Таким образом, «инструментальную» анальную мастурбацию различными предметами следует рассматривать как особую форму сексуального извращения. Эти мужчины, как правило, не получают удовлетворения при гетеросексуальных контактах естественным путем. К анальной мастурбации склонны лица с гомосексуальными наклонностями, большинство из которых не имеют постоянного сексуального партнера.