Этиологические и эпидемиологические особенности простатитов, везикулитов, эпидидимитов, обусловленных урогенитальной скрытой инфекцией и осложнённых нарушением половой функции

Калинина С.Н., Александров В.П., Тиктинский О.Л.
Санкт-Петербург

   Увеличение частоты хронических простатитов, везикулитов, эпидидимитов за последнее время связано с выявлением у таких больных урогенитальной скрытой инфекции (УГСИ): хламидий, микоплазм, уреаплазм, вируса герпеса 2 типа, гарднерелл, передающихся половых путем, что привело к одновременному обследованию половых партнеров. Объектом исследования были 506 больных. В 1 группу входили 332 больныхс заболеваниеми, обусловленными УГСИ, во 2-ю -174 пациента с хроническим простатитом, везикулитами, эпидидимитами без УГСИ. Возраст больных в среднем был 30,8±0,2 лет. Исследование клинического материала проводилось из разнолокали-зованных участков мочеполового тракта, ладьевидной ямки уретры, секрета предстательной железы, секрета семенных пузырьков, мочи, эякулята различными взаимодо¬полняющими микробиологическими методами, с определением чувствительности, особенно УГСИ, к антибактериальным препаратам. Этиологическим фактором забо¬леваний 1 группы у 51% пациентов были уреаплазмы, причем у 58% из них при бессимптомном течении болезни. Хламидий обнаруживались у 46% больных, а у 40% из них - при бессимптомном течении болезни в виде жалоб только на бесплодие и сниже¬ние эректильной дисфункции. У остальных больных выделялись микоплазмы, вирус простого герпеса, гарднереллы соответственно в 16%, 10% и 7% Этиологический фактор у 42% мужчин 1 группы зависел от наличия вторых половых партнеров. Во 2 группе у 82% больных воспалительные заболевания были обусловлены грамположительной (эпидермальный стафилококк), у 45% - грамотрицательной (коринебактерия) патогенной бактериальной флорой, у остальных - сочетание грамположительной и грамотрицательной флоры.

   Таким образом, для достоверности суждения о распространенности УГСИ, этиологическом факторе заболеваний, необходимо проводить исследование клинического материала из разнолокализованных участков мочеполового тракта взаимодополняющими микробиологическими методами для дальнейшего правильного выбора этиотропной терапии.