Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2003 года » ДГПЖ »
Влияние лазерного облучения предстательной железы на состояние кровотока у больных доброкачественной гиперплазией простаты
Барнаул
Возникновение доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП) сопровождается значительной перестройкой ее кровеносного русла. Эти изменения усугубляются присоединившимися явлениями хронического воспаления. В профилактике гнойносептических осложнений после вмешательств на предстательной железе положительную роль играет предоперационное лазерное облучение предстательной железы. Для контроля эффективности указанной терапии нами использована цветовая ультразвуковая ангиография на аппарате Hitachi 515с датчиком 6,5 МГЦ.
Обследовано 52 больных ДГП в возрасте 62 до 84 лет, которым до операции выполнялась предоперационная подготовка - 24 пациента получали антибактериальную терапию, прием уроантисептиков и фитотерапию (I группа). Остальным 28 больным дополнительно проводилась трансуретральная лазеротерапия на аппарате ЛАСТ 2М длиной волны 0,66 МКМ и частотой модуляции лазерного луча 10 ГЦ. Было выполнено 8 сеансов по 10 минут. (II группа)
Как показали наши исследования, проведанная в режиме цветового допплеровского картирования и в импульсно-волновом режиме оценка кровотока простаты до лечения позволила выявить значительное уменьшение количества сосудов с увеличением их диаметра. Был повышен уровень рсзистентности и снижена эластичность сосудов на фоне высокого периферического сопротивления. После проведенной подготовки под влиянием антибактериальной терапии изменений в гемодинамике и васкуляризации простаты отмечено не было.
У больных II группы предоперационная подготовка была дополнена лазерным облучением. У них отмечено уменьшение объемов простаты и аденоматозного узла на 6,5 % от исходного уровня. Возрастали средние показатели линейных пиковых скоростей в 1,07 раза, средний показатель объемного кровотока в 2,2 раза, уменьшился индекс резистентности, что указывало на улучшение микроциркуляции в предстательной железе. Полученная динамика кровотока оказала в дальнейшем положительный лечебный эффект на течение раннего послеоперационного периода и способствовала снижению числа послеоперационных осложнений.
