Влияние "Простамол Уно" на качество жизни пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы

Онопко В.Ф.
Иркутск


   Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) обусловлено андропаузой и является наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин в возрасте старше 50 лет. Однако лечение ДГПЖ часто затруднено из-за наличия тяжелых интеркуррентных заболеваний, воспалительных процессов в простате, или отказа пациентов от оперативного вмешательства.
   В настоящее время, в лечении ДГПЖ широкое распространение получили лекарственные препараты растительного происхождения. Малочисленные данные об изменении функционального состояния предстательной железы и характера морфологических изменений под их воздействием, широкий выбор препаратов при навязчивой рекламе, заставляют врача сдержено относиться к назначению растительных лекарственных форм.

   Цель нашего исследования заключалась в оценке показаний к назначению, определении эффективности и безопасности препарата простамол уно (экстракт Sabalis serrulatae) у больных ДГПЖ, а так же в изучении уродинамических изменений в процессе лечения.
   Под нашим наблюдением находилось 138 больных с ДГПЖ в возрасте от 49 до 78 лет (средний возраст 59±4 лет). Более 2/3 пациентов страдали различными сопутствующими заболеваниями, как ИБС, постинфарктный кардиосклероз, сахарный диабет и др. Сочетание ДГПЖ и хронического простатита было у 79 (57,2%) пациентов. Больные ДГПЖ были разбиты на 2 группы: 56 (40,6%) пациентов - с преобладанием обструктивных симптомов и 82 (59,4%) - с ирритативной симптоматикой. Непрерывная длительность терапии простамолом уно составляла от 3 до 11 месяцев. Лечение проводили стандартными дозами 320 мг/сутки.

   Исходя из субъективных ощущений пациентов (IPSS), можно сказать, что простамол уно в большей степени оказывает действие на ирритативный чем на обструктивный компоненты.
   Обструктивные симптомы за первые 3 месяца лечения уменьшились только у 7 (8,5%) пациентов, но уже через 6 и более месяцев - у 18 (21,9%) пациентов. Ирритативная же симптоматика через 3 мес. приема простамола уно исчезла, или значительно уменьшилась по сравнению с исходными данными на 18,1% и через 6-11 мес. - на 27,4%. Хороший эффект достигнут при ночной поллакиурии. Если до лечения она составляла 2,25 балла, то после - 0,98, т.е. уменьшилась на 43,6% (p<0,01). Причем наибольшее увеличение данного показателя на 36,2% произошло через 3-6 мес. после начала лечения. Положительные изменения произошли и с объемом простаты. Через 6 мес. и более ее объем с 42,2 см уменьшился до 35,4 см, чего не отмечалось в сроки до 3 мес. Количество пациентов в группе со значительной (>19) и умеренной (8-19) симптоматикой за время лечения простамолом уно снизилось с 5,1% до 2,9% и с 88,4% до 49,3% соответственно. Количество больных со слабо выраженными симптомами (IPSS<8) выросло с 5,8% до 47,8%.

   Побочных эффектов во время приема простамол уно не отмечено ни у одного из пациентов. Препарат характеризуется отсутствием токсических эффектов, хорошей переносимостью и высокой степенью безопасности.
   Таким образом, простамол уно является эффективным растительным лекарственным препаратом при лечении ДГПЖ. Он активно влияет как на ирритативные симптомы так и объем простаты, приводит к уменьшению последнего, в основном, за счет снятия отечного компонента. Это благоприятно сказывается на общем состоянии и качестве жизни пациентов с ДГПЖ.