Трансректальная микроволновая гипертермия в медицинской реабилитации больных после трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Челябинск
Работа основана на анализе эффективности применения метода после ТУР ДГПЖ у 138 пациентов: основная группа составила 82, группа контроля 56 человек.
Через 6 недель после операции проводили один раз в два дня 10 одночасовых сеансов трансректальной микроволновой гипертермии на аппаратно-программном комплексе «Аден-Ч» отечественного производства.
Обследование проводили до операции, перед началом лечения и после его завершения.
Перед началом лечения в основной группе 28 (34,1%) больных предъявляли жалобы на обструктивную симптоматику, 54 (65,8%) - на ирритативные симптомы. Суммарные показатели по шкале IPSS составили 5,9 балла, качество жизни 1,9 балла. Средние показатели максимальной скорости мочеиспускания составили 15,9 мл/с, объем однократного мочеиспускания 123 мл. В контрольной группе обструктивные симптомы выявлены у 20 (35,7%), ирритативные у 36 (64,2%) пациентов, выраженность симптомов IPSS-6,0, качество жизни - 2,1 балла, Q max - 15,5 мл/с, объем однократного мочеиспускания 121 мл.
После проведенного лечения частота обструктивных симптомов в основной группе составила 26 (31,7 %), ирритативных 23 (28,0%). Суммарная оценка субъективных симптомов - 3,1 балла, качество жизни - 1,2 балла. По данным урофлоуметрии средние показатели максимальной скорости мочеиспускания возросли до 19,2 мл/с, объем однократного мочеиспускания до 168 мл. В контрольной группе жалобы на обструктивную симптоматику предъявляли 19 (33,9%), на ирритативную - 34 (60,7%) пациентов. IPSS-4,7 баллов, качеств4 жизни -2,1 балла. По данным урофлоуметрии средние показатели максимальной скорости мочеиспускания составили 16,9 мл/с, объем однократного мочеиспускания 128 мл. Следовательно, в основной группе ирритативные симптомы отмечались у достоверно меньшего количества больных по сравнению с контрольной.
Таким образом, использование трансректальной микроволновой гипертермии после 6 недель после ТУР ДГПЖ позволяет существенно улучшить результаты этой операции.