Качество эрекции у больных артериальной гипертензией, получающих различные гипотензивные препараты

Вёрткин А.Л., Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Носовицкий П.Б., Жиленко В.В.
Москва


   Изучалось влияние атенолола и бисопролола у мужчин с артериальной гипертензией (АГ) на эрекцию у 93 пациентов (средний возраст 50,8±7,6), 56 из которых получали атенолол (50-100 мг в сутки) и 37 -бисопролол (5-10 мг в сутки). Критериями включения в исследование являлись возраст от 18 лет до 65 лет; эссенциальная АГ; наличие постоянной половой партнерши, доброжелательные отношения с ней пациента и приемлемые условия сексуальной жизни. Критериями исключения были противопоказания к β-адреноблокаторам, злокачественная АГ, сопутствующая патология, способная вызывать эректильную дисфункцию (ЭД). Степень нарушений эректильной функции у больных оценивали с помощью опросника IIEF.

   Согласно опроснику, ЭД разной степени выраженности исходно была выявлена у 34 больных (36%) - 20 из группы атенолола и у 16 - бисопролола. На фоне проводимой терапии через 3 месяца в группе атенолола у 3 пациентов отмечено существенное повышение показателя, характеризующего эрекцию. У 8 пациентов - этот показатель не изменился, у 9 больных отмечено его снижение. В группе бисопролола улучшение показателя отмечено у 5 пациентов, ухудшение - у 2. На фоне приема атенолола через 3 месяца отмечалось достоверное снижение суммы баллов шкалы IIEF в среднем на 5,6 баллов (Р<0,05), а через 6 месяцев - на 7,1 балла (Р<0,05). У пациентов принимавших бисопролол не наблюдалось достоверных изменений этого показателя.

   Таким образом, целесообразно выяснение сексуального анамнеза у мужчин с артериальной гипертензией, в связи с высокой распространенностью ЭД среди этих пациентов, а при развитии ЭД на фоне артериальной гипертензии предпочтительно использование бисопролола.