Реальная возможность сохранения собственной эрекции после интракавернозного протезирования
Породенко Е.А., Семиохин Д.Н., Породенко В.Е.
Краснодар
Интракавернозное протезирование достаточно эффективный метод лечения эректильной дисфункции. Недостатком большинства методов протезирования является тотальное или почти тотальное повреждение пещеристой ткани в процессе операции, что практически исключает востановление эрекции.
Нами предложен и внедрён в клиническую практику протез и метод его имплантации в кавернозные тела (патенты на изобретене №2066152 от 1996г. и №2159096 от 2000г.). При этом зона оперативного воздействия захватывает только висячий отдел кавернозного тела с одной стороны и половину или две трети его с другой стороны. После такой операции создаётся плотность и осевая устойчивость полового члена достаточная для проведения коитуса. Уменьшение площади замещённой протезом пещеристой ткани способствует сохранению собственной эректильной способности, кроме того сохраняется мобильность протезированного органа, отсутствуют косметические неудобства.
Интракавернозное протезирование по предложенной методике осуществлено у 543 пациентов. У 216 пациентов эндопротез имплантировался в одно кавернозное тело. Одностороннее протезирование проводилось у пациентов с болезнью Петрони с целью коррекции искривления пениса, а также у пациентов, желающих ограничится односторонним вмешательством при достаточной длине пениса.
При обследовании 45 пациентов через 4-6 месяцев после операции регистрировался удовлетворительный пенальный кровоток. При кавернозографии проведённой через 1-2 года после одностороннего нтракавернозного протезирования кавернозное тело заполнялось на всём протяжении. На участке, занятом эндопротезом определялся дефект наполнения с обтеканием вокруг этого участка контрастного вещества. По данным анкетирования 115 пациентов утолщение и удлинение полового члена при эрекции возникало у 70% пациентов после двухстороннего протезирования и у 90% после одностороннего.