Состояние копулятивной функции и симптомы нижних мочевых путей у урологических больных
Санкт-Петербург
Цель
Исследовать состояние копулятивной функции у урологических больных, проанализировать ее связь с симптомами нижних мочевых путей.
Материалы и методы
Проанализированы материалы клинического обследования 117 больных, последовательно обратившихся в плановом порядке в клинику урологии, для оперативного лечения (доброкачественная гиперплазия простаты, мочекаменная болезнь, болезни наружных половых органов, киста почки и гидронефроз, новообразования почки и мочевого пузыря - 44(37,6%), 25(21,4%), 17(14,5%), 16(13,7%), 15(12,8%) больных, соответственно). Средний (±SD) возраст пациентов составил 56,2±1б,1 лет. Состояние копулятивной функции было исследовано при помощи вопросов IIEF, симптомы нижних мочевых путей оценивали при помощи IPSS.
Результаты
Средние значения (±SD) IIEF и IPSS составили 35±23 и 12±10, соответственно. Большинство обследованных больных (61 чел. (52,1%)) не были сексуально активными. У 33(28,2%) мужчин значения домена эректильной функции были нормальными. ЭД выявлена у 23(19,7%) пациентов (19(16,2%) - легкой степени и 4(3,4%) - умеренная). 24 (73%) больных с нормальной эректильной функцией, 10(44%) пациентов с ЭД и большинство (37 чел. (61%)) сексуально неактивных мужчин были удовлетворены своей сексуальной жизнью в целом и сексуальными отношениями с партнершами. Мужчины, нуждающиеся в улучшении качества половой жизни, имели более высокие (р<0,05) показатели эректильной функции, оргазма и удовлетворения от полового акта. Возраст больных (К^ЗЗ,!; р<0,0001) и индекс IPSS (р<0,015) оказались ведущими показателями, определяющими состояние копулятивной функции. Выявлена связь между показателем IIEF и наличием новообразований почек или мочевого пузыря (р<0,004) и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (р<0,015).
Заключение
Нарушение эректильной функции у мужчин с урологическими заболеваниями наиболее тесно связано с возрастом и выраженностью симптомов нижних мочевых путей. Другие выявленные особенности сексуальных расстройств могут отражать как общие закономерности, так и являться следствием урологического заболевания.