Тадалафил (CIALIS) - новый ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа для лечения эректильной дисфункции

Мазо Е. Б., Гамидов С. И.,. Овчинников Р.И.
Москва


Введение и цели
   Несмотря на высокую эффективность силденафила (85%) в лечении эректильной дисфункции (ЭД), этот препарат обладает и рядом недостатков. Небольшой период полувыведения приводит к необходимости заранее запланированного полового акта, потере романтичности и спонтанности сексуальной активности. Это диктует необходимость продолжения поиска более совершенных лекарственных препаратов, что привело к созданию нового ингибитора ФДЭ-5 типа тадалафила («Cialis»^®, Eli Lylli). Целью нашего исследования являлось оценить эффективность и безопасность тадалафила в лечении ЭД.

Материалы и методы
   45 больных с ЭД различного генеза, в возрасте 24-82 лет (в среднем 56,3±11,9 лет). Все больные принимали тадалафил (Cialis) в дозе 20 мг в течение 3 месяцев. Больным были даны рекомендации принимать препарат по желанию в удобном режиме, не зависимо приема пищи и алкоголя и от времени предполагаемого полового акта. С целью оценки эффективности препарата ежемесячно проводили анкетирование международный индекс эректильной функции (МИЭФ).

Результаты
   Действие тадалафила начиналось через 0,5-2 ч после приема. Время начала действия препарата не зависело от приема пищи или алкоголя. У 39 (86,7%) больных эффект препарата сохранялся до 36 ч, а у 24 (53,3%) и через 36 ч после приема тадалафила. Через 3 мес показатель «эректильная функция» анкеты МИЭФ выросла с 18,2±4,8 до 26,9±1,9 баллов, «удовлетворенность половым актом» с 7,4±1,9 до 12,8±1,7, «общая удовлетворенность» с 5,1±1,4 до 7,9±1,5. 39 (86,7%) больных по завершении исследования достигли нормального показателя «эректильная функция» анкеты МИЭФ (26 баллов и выше). Процент успешных сексуальных попыток во время исследования возрос с 37% до 82%. Головная боль встречалась у 5 (11,1%) больных, изжога – у 3 (6,7%) случаях, приливы к лицу – у 3 (6,7%), заложенность носа - у 2 (4,4%), ощущение сердцебиения - у 2 (4,4%), боль в спине – у 1 (2,2%). Продолжительность побочных эффектов составляла от 3-х до 6-ти часов, в основном в первые часы после приема препарата.

Заключение
   Полученные результаты показывают высокую эффективность (86,7%) тадалафила в лечении больных с ЭД различного генеза. Тадалафил обладает не только всеми преимуществами ингибиторов ФДЭ-5, но и рядом уникальных свойств: длительным периодом полувыведения и, соответствено, действия (36 и более ч), отсутствием влияния на цветоощущение. Частота встречаемости побочных эффектов соответствовала таковым при лечении силденафилом. Исходя из этих особенностей, тадалафил может быть рекомендован как пероральное средство первой линии в лечении ЭД различного генеза (как органической, так психогенной и смешанной).